18. 오른손 산소포화도 — 상체 저산소 | 마이메르시 MyMerci
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18. 오른손 산소포화도 — 상체 저산소

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오른손 산소포화도 — 상체 저산소

회로 flow 정상, 하지 색·온도 정상. 그런데 환자가 나쁘다.

왜 그런가

말초 대퇴 VA는 피를 아래에서 위로 밀어 올린다. 대동맥 어딘가에서 에크모가 보낸 피와 환자 심장이 뿜은 피가 만난다. 관상동맥과 뇌는 자기 심장에서 나온 피로 먼저 채워지고, 그 피는 환자의 폐를 지나온 피다. 폐가 나쁘면 머리와 오른팔이 먼저 저산소가 된다. 아래쪽은 에크모 피로 채워져 있어 하지도 회로 flow도 정상으로 보인다.

보는 자리를 정해 둔다

  • 맥박산소계측 프로브 — 오른쪽 손가락 또는 오른쪽 귓불
  • 동맥관 — 오른쪽 요골동맥
  • 오른쪽과 왼쪽·하지의 값 차이가 벌어지면 보고
  • 회로 유입 정맥혈 포화도가 함께 오르나
  • 부위 산소포화도를 쓴다면 뇌 값이 다리보다 낮은가
  • 리듬 — 심실성 부정맥이 생길 수 있다
하지 말 것
  • 프로브를 왼손이나 발에만 두기 — 값은 끝까지 정상으로 나오고, 상체가 저산소라는 사실은 어디에도 드러나지 않는다

기록·인계

근무 시작 때 프로브와 동맥관이 오른쪽에 있는지부터 확인한다.

✅ 부서에서 확인
좌우 차이 보고 역치

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