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15. 말초 색·온도·맥박 — 좌우를 나란히

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말초 색·온도·맥박 — 좌우를 나란히

대퇴 동맥 캐뉼라 아래쪽 다리. 이불에 덮여 가장 많이 놓치는 자리다.

왜 그런가

굵은 캐뉼라가 대퇴동맥을 채우면 그 아래로 가는 피가 준다. 그동안 콘솔 숫자는 정상으로 보인다. 정상과 이상을 가르는 것은 절대값이 아니라 양쪽의 차이다.

먼저 볼 것 — 30초

  • 이불을 걷고 양쪽 발을 함께 드러냈나
  • 색 — 창백한가, 푸르스름한가
  • 온도 — 손등으로. 몸통에서 발끝으로 갈수록 급히 떨어지나
  • 모세혈관 충혈시간이 늦어졌나
  • 원위부 맥박이 반대쪽과 같은 세기로 잡히나
  • 원위 관류관이 있다면 개통과 흐름

기록·인계

좌우를 나란히 적는다. 캐뉼라 쪽만 단독으로 적으면 다음 사람이 차이를 판단할 근거가 사라진다.

하지 말 것
  • 다리가 분홍빛으로 따뜻하다고 관류를 다 봤다고 여기기 — 같은 VA에서 상체가 먼저 저산소인 경우는 따로다
✅ 부서에서 확인
관찰 주기·기록 서식
부위 산소포화도 사용 여부·보고 기준

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