1. Fall Prevention & Patient Transfers / 낙상 예방·환자 이송
4090High Yield
Learning goal / 학습목표
Apply safe transfer and fall-prevention principles and match assistance level to the patient.
안전한 이송·낙상예방 원칙을 적용하고 환자에 맞는 보조 수준을 정한다.
- Lock brakes, position the chair/bed, use a gait belt when indicated, guard toward the weaker/involved side, and clear the path before transferring.브레이크 잠금, 의자/침대 위치 조정, 필요 시 이동벨트 사용, 약한/환측을 보호하며, 이송 전 통로 확보.
- Use proper body mechanics: wide base, bend the hips/knees not the back, keep the load close.올바른 신체역학: 넓은 지지면, 허리 대신 고관절/무릎 굽힘, 부하를 몸 가까이.
| Assist level | Meaning (EN) | 의미 (KO) |
|---|
| Independent / Supervision | No hands-on; may need standby for safety | 손대지 않음, 안전 위해 대기 필요할 수 있음 |
| Contact guard / Min / Mod / Max assist | Increasing amount of physical help (patient performs progressively less) | 신체 보조 증가(환자 수행 비중 감소) |
| Dependent | Caregiver/equipment performs the task (e.g., mechanical lift) | 보호자/장비가 수행(예: 기계식 리프트) |
2. Lines, Tubes & Ventilator / 라인·튜브·인공호흡기
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| Line/tube | Precaution during mobility (EN) | 이동 시 주의 (KO) |
|---|
| IV / central line | Avoid dislodging; keep site visible; manage pump/pole | 이탈 방지, 삽입부 확인, 펌프/폴대 관리 |
| Urinary catheter | Keep bag below bladder level; avoid tension/kinks | 백을 방광보다 낮게, 당김/꼬임 방지 |
| Chest tube | Keep drainage unit upright/below chest; avoid clamping/kinking unless ordered | 배액통을 세워 흉부보다 낮게, 지시 없이 잠금/꼬임 금지 |
| Arterial line | Avoid movement that dislodges; watch for bleeding | 이탈 유발 움직임 피하고 출혈 관찰 |
| Endotracheal tube / ventilator | Secure tubing, coordinate with respiratory/nursing; watch for accidental extubation | 튜브 고정, 호흡/간호와 협력, 우발적 발관 관찰 |
Pitfall / 함정주의
Before mobilizing a patient with multiple lines, plan tubing management and confirm hemodynamic and respiratory stability with the team — do not assume lines automatically forbid activity.
여러 라인을 가진 환자를 움직이기 전, 튜브 관리를 계획하고 팀과 함께 혈역학·호흡 안정성을 확인한다 — 라인이 활동을 자동으로 금지하는 것은 아니다.
3. Emergency, Infection Control & Abuse Signs / 응급·감염관리·학대징후
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- Emergency preparedness: recognize cardiac/respiratory arrest, call for help/activate emergency response, and begin CPR per current guidelines; know the facility code process.응급 대비: 심정지/호흡정지 인지, 도움 요청/응급대응 활성화, 최신 지침대로 CPR 시작, 시설 코드 절차 숙지.
- Standard precautions: hand hygiene, PPE by exposure risk; add transmission-based precautions (contact/droplet/airborne) per organism.표준주의: 손위생·노출 위험별 개인보호구, 병원체별 전파경로 주의(접촉/비말/공기) 추가.
- Abuse/neglect signs: injuries inconsistent with the story, patterned bruises, poor hygiene/malnutrition, fearfulness — clinicians are typically mandated reporters; report per law/policy.학대·방임 징후: 설명과 안 맞는 손상, 패턴 있는 멍, 위생불량/영양불량, 두려움 — 임상가는 대개 의무신고자이며 법/정책에 따라 신고한다.
Clinical point / 실전 포인트
When abuse or neglect is reasonably suspected, follow mandatory reporting duties and facility policy; a definitive proof is not required to make a good-faith report.
학대·방임이 합리적으로 의심되면 의무신고와 시설 정책을 따른다 — 선의의 신고에 확정적 증거까지 필요한 것은 아니다.