part9. 호흡 재활 — 기도청결·호흡훈련·급성기 (2/3)

Breathing Retraining / 호흡 재훈련

Diaphragmatic & pursed-lip breathing / 횡격막 호흡과 입술 오므리기 호흡

Diaphragmatic breathing encourages use of the diaphragm rather than accessory muscles, aiming for more efficient, lower-effort ventilation. Pursed-lip breathing — inhaling through the nose and exhaling slowly against pursed lips — creates back-pressure that helps keep airways open during exhalation, reduces air trapping, and can relieve dyspnea; it is especially useful in COPD. Paced breathing coordinates the breathing cycle with activity (e.g., exhaling during the effortful phase of a task) to reduce breathlessness.

횡격막 호흡(diaphragmatic breathing)은 보조근 대신 횡격막 사용을 유도해 더 효율적이고 힘이 덜 드는 환기를 목표로 합니다. 입술 오므리기 호흡(pursed-lip breathing)은 코로 들이쉬고 오므린 입술에 대고 천천히 내쉬어 호기 시 기도를 열어 두는 역압을 만들며, 공기 걸림을 줄이고 호흡곤란을 완화할 수 있어 특히 COPD에서 유용합니다. 속도 조절 호흡(paced breathing)은 호흡 주기를 활동과 맞추어(예: 과제의 힘든 국면에서 내쉬기) 숨참을 줄입니다.

Inspiratory muscle training / 흡기근 훈련

Inspiratory muscle training (IMT) uses resisted inhalation (often via a threshold device) to strengthen the inspiratory muscles, which may improve respiratory muscle endurance and reduce the sensation of breathlessness in appropriate patients. As with any strengthening, intensity and progression should be individualized and monitored for excessive fatigue.

흡기근 훈련(IMT)은 저항성 흡기(흔히 역치 기구 사용)로 흡기근을 강화하며, 적절한 환자에서 호흡근 지구력을 향상시키고 숨참 감각을 줄일 수 있습니다. 다른 근력 훈련과 마찬가지로 강도와 진행은 개별화하고 과도한 피로가 없는지 모니터링해야 합니다.