Part 3. Interventions
2030Interventions
- Task-oriented / task-specific training: practice functional, goal-directed tasks with enough repetition and appropriate challenge.과제 지향·과제 특이 훈련: 기능적·목표 지향 과제를 충분한 반복과 적절한 난이도로 연습한다.
- NDT (Bobath): facilitate more typical movement and postural control; contemporary practice emphasizes active, functional carryover.NDT(보바스): 보다 정상적인 움직임·자세 조절을 촉진하며, 현대적 적용은 능동적·기능적 전이를 강조한다.
- Constraint-induced movement therapy (CIMT): restrain the less-affected limb and mass-practice the affected arm in selected patients with some active wrist/finger extension.건측 억제 운동치료(CIMT): 손목·손가락 능동 신전이 일부 남은 선별 환자에서 덜 침범된 팔을 억제하고 환측 팔을 집중 반복한다.
Clinical point / 실전 포인트
Match the intervention to the patient's stage, active movement, and goals; combine approaches and dose for repetition rather than relying on one branded method for everyone.
중재는 환자의 회복 단계·능동 운동·목표에 맞추고, 한 가지 상표화된 기법에 의존하기보다 접근을 조합하고 반복량을 확보한다.
Pitfall / 함정주의
CIMT is not appropriate for everyone — it requires a minimum of active movement and adequate safety/cognition; forcing it without criteria can cause frustration or injury.
CIMT는 누구에게나 적합하지 않다 — 최소한의 능동 운동과 충분한 안전·인지가 필요하며, 기준 없이 강행하면 좌절·손상을 초래할 수 있다.