3. Contraindications & Adverse Responses / 금기와 이상반응
Learning goal / 학습목표
Recognize region/technique-specific contraindications and monitor for adverse responses during and after treatment.
부위·기법 한정 금기를 인식하고 치료 중·후 이상반응을 감시한다.
Clinical point / 실전 포인트
Contraindications are defined by the treated region and technique (e.g., local malignant bony lesion, acute fracture at the site, marked segmental instability, active local infection). A general medical history alone (e.g., a remote cancer history) does not automatically make all manual therapy absolutely contraindicated — reason about the specific site and technique.
금기는 치료 부위와 기법 기준으로 정한다(예: 치료 부위 악성 골병변, 해당 부위 급성 골절, 중대한 분절 불안정, 국소 활동성 감염). 일반적 병력만으로(예: 과거 암 병력) 모든 수기치료가 자동으로 절대금기가 되는 것은 아니다 — 구체적 부위·기법으로 판단한다.
Adverse response / 이상반응 주의
Stop and reassess for lasting increased pain, neurologic changes (numbness, weakness), dizziness/vascular symptoms with cervical techniques, or signs of systemic illness — these warrant modifying or halting the intervention and, when indicated, referral.
지속되는 통증 증가, 신경학적 변화(저림·약화), 경추 기법 시 어지럼·혈관 증상, 전신 질환 징후가 있으면 중단·재평가한다 — 중재 수정·중지 및 필요 시 의뢰 사유다.