Хүүхдийн цочмог бачуурал (Croup / Laryngotracheobronchitis)-ийн үнэлгээ ба тусламж
Шалтгаан: Парагриппын вирус (хамгийн элбэг, 75%). Ихэвчлэн 6 сартайгаас 3 насны хүүхдэд тохиолдоно.
Эмнэлзүйн сонгодог гурвал:
1. Нохой хуцаж буй мэт хуурай, хүчтэй ханиалгах (Barking cough)
2. Амьсгал авах үеийн шуугиан (Inspiratory Stridor)
3. Хоолой сөөх.
Цээжний рентген (урд байрлалд): Цагаан мөгөөрсөн хоолойн доод хэсэг шовх үзүүр үүсгэж нарийсах 'Сүмийн цамхагийн шинж' (Steeple sign) илэрнэ.
Эмчилгээний зарчим:
1. Хөнгөн үед: Хүүхдийг тайван байлгах, чийглэг сэрүүн агаар амьсгалуулах, Дексаметазон 0.15-0.6 мг/кг тунгаар амаар эсвэл булчинд 1 удаа өгөх.
2. Дунд ба хүнд үед (амрах үед ч шуугиж, амьсгаадаж буй үед):
- Дексаметазон судсаар/булчинд нэн даруй хийх.
- Рацемик адреналин (L-эпинефрин 1:1000 0.5 мл/кг, дээд тал нь 5 мл) небулайзераар утлага хийнэ (цусны судас нарийсгаж салстын хаванг 10-30 минутад түргэн бууруулна).
Анхаарах: Хүүхдийг уйлуулахгүй тайван байлгах нь маш чухал (уйлах үед амьсгалын зам улам нарийсна).