Зүрхний цочмог шигдээс (STEMI) ба анхны эмийн эмчилгээ
Эмнэлзүйн гол шинж: Өвчүүний ард 20-30 минутаас дээш үргэлжлэх, зүүн гар, хүзүү, эрүү рүү дамжсан хүчтэй дарах, базаглах өвдөлт.
ЭКГ-ийн оношилгоо: Зэргэлдээ 2 ба түүнээс дээш холболтод ST сегментийн өргөгдөлт (мөчдийн холболтод ≥0.1 mV, V2-V3-д нас, хүйсээс хамаарч ≥0.15~0.25 mV).
Цочмог үеийн анхан шатны эмчилгээний зарчим:
1. Аспирин 160-325 мг зажилж уулгах (антиагрегант үйлчлэл).
2. P2Y12 ингибитор (Тикагрелор 180 мг эсвэл Клопидогрел 300-600 мг) хавсрах.
3. Нитроглицерин 0.4-0.5 мг хэлэн дор (систолын даралт <90 mmHg эсвэл баруун ховдлын шигдээс сэжиглэсэн үед эсрэг заалттай).
4. Хүчилтөрөгч: Зөвхөн SpO2 <90% үед өгнө (гипероксими нь титэм судас агшаах эрсдэлтэй).
5. Лавлагаа төвд 120 минутын дотор титэм судасны ангиопластик (PCI) хийлгэхээр шуурхай шилжүүлэх.