Бөөрний цочмог гэмтэл ба шээс хомсдлын үеийн сувилгаа | MyMerci
제안하기
0 / 2000

Бөөрний цочмог гэмтэл ба шээс хомсдлын үеийн сувилгаа

Бөөрний цочмог гэмтлийн шээс хомсдлын үе ба шинж

Бөөрний цочмог гэмтлийн (AKI) шээс хомсдлын (олигури) үед хоногийн шээсний хэмжээ 400 мл-ээс багасч, биед азотын үлдэгдэл болон шингэн хуримтлагддаг. Өвчтөнд бүх биеийн хаван, артерийн даралт ихсэх, зүрхний дутагдал, уушгины хаван үүсэх эрсдэл нэмэгдэнэ. Энэ үед шингэний хоногийн хэрэгцээг (өмнөх өдрийн ялгарсан шээсний хэмжээ + мэдэгдэхгүй алдагдал 500 мл) нарийн тооцож хязгаарлана.

Гиперкалиемийн аюул ба зүрхний хамгаалалт

Шээсээр кали ялгарахгүй болсноор цусан дахь калийн хэмжээ 5.5 ммоль/л-ээс ихсэж гиперкалиеми үүсдэг. Энэ нь зүрхний ховдлын фибрилляци, зүрх зогсох зэрэг үхлийн аюултай хэм алдагдалд хүргэнэ. Зүрхний булчингийн эсийн мембраныг тогтворжуулж гэнэтийн зогсолтоос хамгаалах зорилгоор 10%-ийн кальцийн глюконатыг (Calcium gluconate) судсаар нэн даруй тарина.

Электролитийг бууруулах нэмэлт эмчилгээ

Калийг эс рүү түр зуур шилжүүлэхийн тулд богино үйлдэлтэй инсулиныг 50%-ийн глюкозын уусмалтай хамт судсаар хийнэ. Мөн гэдсээр калийг гадагшлуулах зорилгоор натрийн полистирол сульфонат (Kayexalate) эмийг уулгаж эсвэл бургуйгаар тавина.

Эх сурвалж: KDIGO Clinical Practice Guideline for Acute Kidney Injury; American Society of Nephrology: Hyperkalemia Management in AKI.

다음 이론을 계속 학습하려면 로그인하세요.

로그인하고 계속 학습
컨텐츠를 그만볼래?

필기노트, 하이라이터, 메모는 잘 쓰고 있어?

내보내줘
어떤 폴더에 저장할래?

컨텐츠 노트에는 총 0개의 폴더가 있어!

폴더 만들기
컨텐츠 만들기
만들기
신고했어요.

운영진이 검토할게요!

해당 유저를 차단했어요.

마이페이지에서 차단한 회원을 관리할 수 있어요.