a. 세 축 모두 출제 비중이 높고 실무에서도 자주 다룬다

• 당대사 — 진단 기준과 검사의 종류, 그리고 각 검사가 반영하는 시간 범위를 구분해 이해한다. 즉시의 상태를 반영하는 검사와 일정 기간의 평균을 반영하는 검사가 다르며, 이 차이가 문항의 핵심이 되는 경우가 많다. 검체 처리 과정에서 값이 변할 수 있는 요인도 중요한 출제 대상이다.
• 신장 기능 — 여러 지표의 관계로 접근한다. 각 지표가 무엇에 영향을 받는지, 두 지표의 비율이 어떤 상황을 시사하는지가 자주 다뤄진다. 또한 사구체 여과와 관련된 추정 지표의 개념과 한계를 이해해 둔다. 요검사 결과와 함께 제시되는 복합 문항도 나온다.
• 간 기능 — 손상의 유형을 구분하는 축으로 정리한다. 세포 손상을 주로 반영하는 지표와 담즙 정체를 주로 반영하는 지표를 나누고, 두 군의 상대적 상승 패턴이 어떤 상황을 시사하는지 표로 만든다. 여기에 합성 기능을 반영하는 지표와 대사 산물 관련 지표를 더하면 해석의 틀이 완성된다.

세 영역 모두에서 공통으로 확인되는 것은 검사 전 단계의 영향이다. 공복 여부, 채혈 자세, 지혈대 사용 시간, 검체 보관 조건이 결과에 미치는 영향은 반복 출제되는 주제다.

b. 핵심 암기표 — 임상화학 (1)

c. 확인할 곳

• ASCP BOC · MLS 출제지침 PDF — 탄수화물·신장·간 기능 관련 세부 항목.