제7부 재평가 | 마이메르시 MyMerci
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제7부 재평가

제7부 재평가

한 번 본 것으로 끝나지 않는다.

CHAPTER 25 · ★★★

제25장 재평가의 간격

안정과 위중의 간격이 다르다.

환자재평가 간격
안정된 환자약 15분마다
위중한 환자(불안정)약 5분마다
처치를 한 직후즉시 다시 평가한다
상태가 변하면그때마다

무엇을 다시 보는가

  • 일차평가를 되풀이한다 — 의식 · 기도 · 호흡 · 순환.
  • 활력징후를 다시 잰다.
  • 시행한 처치의 효과를 확인한다 — 산소를 줬으면 포화도가 올랐는가.
  • 주요 호소가 어떻게 변했는가를 묻는다.
  • 기구의 위치와 고정을 확인한다 — 튜브 · 정맥로 · 부목 · 척추 고정.

⚠ 처치 후에는 간격을 기다리지 않는다

처치를 한 직후에는 즉시 다시 평가한다. 15분을 기다리지 않는다.

효과가 없으면 다른 것을 해야 하기 때문이다.

옮길 때마다도 다시 확인한다 — 들것 · 구급차 · 병원 침대.

재평가를 하지 않으면 악화를 놓친다. 재난 분류에서도 재분류가 원칙인 이유와 같다.

[도판 25-1] 재평가의 간격 — 가로 시간축 위에 안정된 환자(15분 간격)와 위중한 환자(5분 간격)의 재평가 시점을 두 줄로 표시한다. 그 사이에 "처치 직후"와 "상태 변화 시"를 즉시 재평가 지점으로 끼워 넣고, 각 재평가에서 확인하는 항목(일차평가 · 활력징후 · 처치의 효과 · 기구의 위치)을 아래에 적는다.

수치

수치 상자 — 제25장

안정 — 약 15분마다

위중 — 약 5분마다

처치 직후 — 즉시

옮길 때마다 다시 확인

한 줄 정리 — 안정은 15분, 위중은 5분 간격이며, 처치 직후에는 간격을 기다리지 않는다.

CHAPTER 26 · ★★★

제26장 악화의 조기 신호

늦게 나타나는 것을 기다리지 않는다.

신호왜 중요한가
의식의 미묘한 변화가장 이르고 가장 중요한 신호. 불안 · 안절부절 · 혼돈
호흡수의 변화혈압보다 먼저 변한다
모세혈관재충혈 지연말초 관류의 조기 지표
빈맥보상의 시작
소변량 감소장기 관류의 지표
혈압 하강늦은 신호 — 이미 보상이 끝났다

혈압은 가장 늦게 변한다. 그래서 혈압이 떨어지기 전에 알아채는 것이 재평가의 목적이다. 불안해하고 안절부절못하는 환자를 "겁먹었다"고 넘기지 않는다 — 저산소증과 쇼크의 초기 신호일 수 있다.

한 줄 정리 — 혈압은 가장 늦게 변한다. 안절부절못하는 것은 겁이 아니라 저산소증일 수 있다.

CHAPTER 27 · ★★★

제27장 평가에서 흔한 오류

틀리는 방식이 정해져 있다.

오류무엇이 문제인가
현장 안전을 건너뛴다구조자가 두 번째 환자가 된다
첫 진단에 갇힌다다른 가능성을 보지 않는다
보이는 손상에 붙잡힌다눈에 띄는 상처 때문에 기도와 호흡을 놓친다
혈당을 확인하지 않는다저혈당은 무엇과도 닮았다
등쪽을 보지 않는다관통상의 출구를 놓친다
재평가를 하지 않는다악화를 놓친다
술 냄새로 판단한다머리손상을 술로 넘긴다
"괜찮다"는 말을 그대로 믿는다환자는 축소해서 말한다

한 줄 정리 — 눈에 띄는 상처가 기도와 호흡을 가린다. 술 냄새로 머리손상을 넘기지 않는다.

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