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알람이 울리는 순간에는 긴 설명을 다시 읽을 여유가 없습니다. 이 편은 그런 순간을 위한 한 장짜리 참조입니다. 각 알람의 자세한 이유와 순서는 앞의 알람 편들에서 다루었으니, 여기서는 먼저 볼 것과 첫 조치만 모았습니다.
근무 중 급할 때는 여기만 봅니다.
알람을 읽으려면 먼저 각 압력의 평소 방향을 알아야 합니다.
| 압력 | 평소 방향 |
|---|---|
| 유입(Access) | 음압(−) |
| 반환(Return) | 양압(+) |
| 필터(Filter) | 양압(+) |
| TMP(막 통과 압력) | 계산값 |
그림 부록 C-1. 압력 기준선
| 알람 | 먼저 볼 것 | 첫 조치 |
|---|---|---|
| 유입 더 음압 | 자세, 라인, 클램프 | 자세를 폅니다 → 혈류량을 낮춥니다 |
| 유입 양압 | 연결부, 감지 라인 | 연결을 확인합니다. 누혈이면 정지합니다 |
| 반환 더 양압 | 라인, 챔버 응괴 | 라인을 폅니다 → 교체를 준비합니다 |
| 반환 분리 | 환자 연결부 | 정지, 클램프, 압박, 호출 |
| 필터, TMP 상승 | 반환 꺾임, 항응고 | 항응고를 확인합니다 → 교체를 준비합니다 |
| 필터 응고됨 | 필터 색, 응괴 | 응괴면 반환하지 않습니다 |
| 공기 | 챔버 액면 | 액면을 조정하고 연결부를 조입니다 |
| 혈액 누출 | 여과액 색 | 착색이면 중단하고 교체합니다 |
그림 부록 C-2. 알람 대응표
저혈압일 때는 다음 순서를 따릅니다.
| 약어 | 뜻 |
|---|---|
| CRRT | 지속적 신대체요법 |
| CVVH | 지속적 정정맥 혈액여과 |
| CVVHD | 혈액투석 |
| CVVHDF | 혈액투석여과 |
| SCUF | 완속 지속적 한외여과 |
| TMP | 막 통과 압력 |
| AKI | 급성 신손상 |
| HIT | 헤파린 유발 혈소판감소증 |
| aPTT | 활성화 부분트롬보플라스틴 시간 |
그림 부록 C-3. 자주 쓰는 약어
부서 프로토콜은 항목 4의 목록에서 확인합니다.
팁 부서에서 허용한다면 이 표를 출력해 기계 옆에 두세요. 알람이 울릴 때 책장을 넘기지 않아도 돼요.
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