소변이 나오기 시작했다 — 이탈 신호 | 마이메르시 MyMerci
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소변이 나오기 시작했다 — 이탈 신호

소변이 나오기 시작했다 — 이탈 신호

좋은 신호다. 다만 그대로 두면 과다 제거가 된다.

무엇을 뜻하나 신장으로 가는 혈류가 회복되었거나, 손상된 세뇨관이 다시 일하기 시작했다. CRRT 이탈을 논의할 시점이 온 것이다.

같이 나타나는 신호

  • 시간당 소변량이 몇 시간에 걸쳐 늘고 있다
  • 크레아티닌·BUN이 CRRT를 줄여도 오르지 않는다
  • 혈압이 안정되고 승압제가 줄었다
  • 부종과 체중이 목표에 가까워졌다

바로 해야 할 것

  1. 보고한다. 제거량 조정이 필요하다
  2. 소변량을 정확히 재고 I/O에 반영한다 — 소변으로도 빠지는데 기계 제거량이 그대로면 과다 제거가 된다
  3. 혈압·심박수를 더 자주 본다

주의 소변이 늘었다고 신장이 다 나은 것은 아니다. 양은 늘었는데 노폐물이 안 빠지는 경우가 있다. 검사로 확인한다.

이탈은 처방이다. 간호사는 신호를 정확히 모아 넘긴다.

기록 시간당 소변량 변화, 제거량 조정 시각, 활력징후.

✅ 부서에서 확인할 것

  • 이탈 논의 기준
  • 소변 증가 시 제거량 조정 절차

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