왜 신경 쓰나

CRRT 환자의 수분 균형은 제거량과 소변량을 합쳐야 나온다. 소변량을 놓치면 목표 제거량이 통째로 잘못 잡힌다. 소변량은 신장이 살아나는지 알려 주는 지표이기도 하다.

교체할 때

1. 비우기 전에 눈금을 읽고 적는다 — 이 순서를 뒤집으면 그 시간 소변량이 사라진다
2. 무균으로 다룬다. 배출구가 바닥에 닿지 않게 한다
3. 백을 방광보다 낮게 유지한다. 역류하면 감염 위험이다
4. 라인이 꺾이거나 눌리지 않았는지 본다

함께 볼 것

• 색 — 진한 갈색, 붉은빛, 혼탁
• 시간당 양의 추세 — 줄고 있나, 늘고 있나
• 도뇨관 삽입일

놓치기 쉬운 것 근무 교대 직전에 비우고 안 적는 것. 비운 시각과 양을 함께 남긴다.

신호로 읽기 소변이 늘기 시작하면 CRRT 이탈을 논의할 시점이 온 것이다. 그냥 버리지 말고 보고한다.