시트르산 항응고와 칼슘 | 마이메르시 MyMerci
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시트르산 항응고와 칼슘

시트르산 항응고와 칼슘

회로 안에서만 굳지 않게 하는 방식이다. 대신 칼슘 두 곳을 따로 본다.

원리 시트르산(citrate) 이 회로에 들어가 칼슘을 붙잡는다. 칼슘이 없으면 응고가 진행되지 않는다. 환자에게 돌아가기 전 칼슘을 다시 넣어 준다.

주사기가 두 개인 이유

  • 시트르산 — 회로 유입 쪽. 굳지 않게 한다
  • 칼슘 — 반환 쪽 또는 별도 라인. 환자에게 되돌린다

보는 값이 두 개다

어디무엇을 뜻하나벗어나면
회로 쪽 이온화칼슘항응고가 되고 있나높으면 회로가 굳는다
환자 이온화칼슘환자가 안전한가낮으면 저칼슘 증상

주의

  • 두 주사기를 헷갈리면 안 된다. 라벨을 크게 붙이고, 교체할 때 소리 내어 확인한다
  • 칼슘 주입이 끊기면 환자가 저칼슘이 된다. 잔량을 자주 본다
  • 간부전 환자는 시트르산 대사가 느리다. 시트르산이 쌓이면 총칼슘/이온화칼슘 비가 벌어지고 산증이 온다 — 위험 인자인 것은 맞고, 다만 금기는 아니다. 감시를 촘촘히 한다

목표 범위는 기관마다 다르다. 프로토콜 값을 쓴다.

용어 처방·라벨에는 시트르산나트륨으로 적힌다. 구연산은 같은 물질의 옛 이름이고, 현장에서는 citrate 라고도 부른다.

✅ 부서에서 확인할 것

  • 회로 · 환자 목표 범위
  • 검사 주기

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