반환 — 압력이 지나치게 양압(+)일 때
화면 Return +250 (근무 시작 때는 +90)
⚠ 반환 압력 높음Access 유입−130 mmHg
Return 반환+250 mmHg
Filter 여과기 전+265 mmHg
TMP120 mmHg
반환만 오르면 넣는 쪽 문제. 필터·TMP까지 같이 오르면 회로가 굳는 중이다.
기종 중립 모식도 — 문구와 값은 예시다. 실제 화면은 기기마다 다르다.
어느 지점 · 어느 방향
반환은 원래 양압. 더 양압으로 = 되돌려 넣을 곳이 막혔다.
왜 뜨나
- 반환 내강에 혈전 · 끝이 혈관벽에 붙음
- 반환 라인이 접혔거나 클램프가 잠겼다
- 정맥 챔버 아래 필터망에 응괴가 걸렸다 ← 놓치기 쉽다
- 환자 자세 · 팔다리 각도
먼저 볼 것 — 30초
- 반환 라인 전 구간과 클램프
- 정맥 챔버 안을 본다 — 검은 응괴, 줄무늬, 액면
- 유입·TMP는 어떤가 — 같이 오르면 회로 전체가 굳는 중이다
- 환자 자세
조치
- 라인과 자세를 편다
- 챔버에 응괴가 보이면 회로 교체를 준비한다. 시간이 지날수록 나빠진다
- 라인이 깨끗한데 계속 높으면 도관 반환 내강 문제 — 보고한다
하지 말 것
- 무음만 누르고 지나가기
- 주사기로 세게 밀어 넣기 — 혈전이 환자 쪽으로 간다
기록 알람 시각 · 반환/유입/TMP 세 값 · 챔버 상태 · 조치.