즉시 시작하는 상황(응급 적응증)

• 고칼륨혈증이 약물로 안 잡힌다 — 심정지 위험
• 대사성 산증이 교정되지 않는다
• 폐부종으로 산소화가 무너진다 — 이뇨제 반응 없음
• 요독 증상 — 의식 저하, 심막염, 출혈 경향
• 투석으로 제거되는 중독 물질

이 다섯은 크레아티닌 수치와 무관하게 바로 간다.

응급이 아닐 때는 논쟁 구간이다. 일찍 시작해도 사망률이 낮아지지 않는다는 연구가 여러 편 있어, 최근에는 응급 적응증이 없으면 기다리며 지켜보는 쪽을 택하는 경우가 많다.

간호사가 보는 신호 소변량이 시간당 0.5 mL/kg 아래로 몇 시간째 · 이뇨제를 올려도 반응 없음 · I/O 누적 양수가 계속 늘어남 · 칼륨이 올라가는 추세.

추세를 보고한다. 한 시점의 값보다 방향이 결정을 만든다.