피부와 그 아래 조직의 손상이다. 흔하지만 잘못 다루면 감염과 기능 소실로 이어진다.

이름과 모양을 짝짓는다.

멈추고, 씻고, 덮고, 고정한다.

• ① 지혈 — 직접압박이 먼저다.
• ② 세척 — 흐르는 생리식염수로 씻는다. 깊은 곳을 문지르지 않는다.
• ③ 드레싱 — 멸균 드레싱으로 덮는다.
• ④ 고정 — 움직이면 다시 벌어지고 아프다.
• 파상풍 예방접종력을 확인한다. 오염된 상처면 특히 중요하다.
• 감염 징후를 설명한다 — 발적 확대, 화농, 발열, 통증 증가.

두 상황 모두 "건드리고 싶은 충동"을 참는 것이 처치다.

박힌 이물

• 빼지 않는다. 그 자체가 지혈 마개일 수 있고, 빼는 순간 대량출혈이 된다.
• 주변을 받쳐 움직이지 않게 고정하고 그대로 이송한다.
• 예외는 둘 — 뺨을 관통해 기도를 위협할 때, 그리고 심폐소생술에 방해가 될 때.
• 너무 길면 병원과 상의해 잘라 이송할 수 있다.

절단부

[도판 31-1] 절단부 보존 — 절단부를 젖은 멸균 거즈로 감싸고 비닐봉지에 넣은 뒤, 그 봉지를 얼음물 용기에 담그는 3단계를 그린다. 얼음에 직접 닿거나 물에 담그는 잘못된 방법을 붉은 X로 함께 표시한다.

공기가 들어가면 안 되는 곳이 둘 있다.

목

• 정맥이 열리면 공기가 빨려 들어가 공기색전이 된다.
• 폐쇄성(밀폐) 드레싱으로 덮고 그 위를 압박한다.
• 양쪽 목동맥을 동시에 누르지 않는다.
• 기도를 압박하지 않게 한다. 붕대를 목에 두르지 않는다 — 반대쪽 겨드랑이를 거쳐 감는다.

가슴

개방성 기흉은 가슴벽이 뚫려 흉막강이 대기와 통한 상태다. 완전히 밀폐하면 들어간 공기가 나가지 못해 긴장성 기흉으로 진행할 수 있다. 그래서 세 면만 붙이는 일방향 밸브 드레싱을 쓴다 — 들어오는 것은 막고 나가는 것은 허용한다.

마이메르시