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제33장 팀으로 하는 기도관리
혼자 하면 놓친다.
제34장 업무범위와 의료지도
이 과목에서 가장 자주 함정이 되는 지점이다.
반드시 원문을 확인해야 하는 것
1급 응급구조사의 기도유지 관련 업무는 "심폐소생술의 시행을 위한"이라는 조건이 붙는다. 「응급의료에 관한 법률 시행규칙」 별표의 업무범위 원문을 확인한다.
윤상갑상막절개와 바늘천자는 1급의 업무범위가 아니다.
약물을 이용한 삽관(신속연속기관삽관)도 1급의 업무범위가 아니다.
2급의 업무범위는 훨씬 좁다. 1급과 혼동하지 않는다.
제31회 실측으로 업무범위 초과 함정이 12건이었다. 처치의 주체를 함께 읽는다.
제35장 흔한 오류와 그 교정
틀리는 방식이 정해져 있다.
| 오류 | 왜 문제인가 | 어떻게 |
|---|---|---|
| 준비 없이 시도한다 | 실패하고 시간을 잃는다 | 점검표를 쓴다 |
| 너무 오래 시도한다 | 저산소증 | 시간과 포화도 기준을 미리 정한다 |
| 같은 방법을 반복한다 | 부종과 출혈만 는다 | 바꿔서 한다 |
| 김서림만으로 확인한다 | 근거가 아니다 | 파형으로 확인 |
| 앞가슴만 청진한다 | 전달음에 속는다 | 상복부부터, 겨드랑이 중간에서 |
| 옮긴 뒤 확인하지 않는다 | 이탈을 놓친다 | 옮길 때마다 재확인 |
| 과환기한다 | 정맥환류와 뇌혈류 감소 | 세거나 타이머를 쓴다 |
| 튜브에 집착한다 | 환기가 목적인데 수단에 매인다 | 산소화가 되면 성공이다 |
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