무엇을 언제 쓸 것인가. 사다리를 먼저 세운다.

튜브를 넣는 것이 목표가 아니다.

환기와 산소화는 다른 문제다. 산소포화도가 100%인데도 이산화탄소가 쌓여 죽을 수 있고, 환기가 잘 되는데도 산소화가 나쁠 수 있다. 두 가지를 각각 감시한다.

아래에서 위로 올라가며, 가장 낮은 단계로 되는 일에 높은 단계를 쓰지 않는다.

[도판 2-1] 기도관리의 사다리 — 자세·도수 조작 → 흡인 → 기도유지기 → 백-밸브마스크 → 성문상 기도기 → 기관내삽관 → 수술적 기도를 아래에서 위로 계단으로 그리고, 각 단계에서 아래로 되돌아갈 수 있음을 굽은 화살표로 표시한다. 왼쪽에 침습성이 올라가는 축을, 오른쪽에 각 단계의 적응증을 적는다.

결정의 기준이 정해져 있다.

셋째 질문이 가장 자주 시험에 나온다. 지금 멀쩡해 보여도 부어오르는 중이면 미리 확보한다. 부어버린 뒤에는 넣을 수 없다.

보이는 것과 보이지 않는 것.

• 오른쪽 주기관지가 더 굵고 곧다. 그래서 튜브가 깊으면 오른쪽으로 들어가 왼쪽 호흡음이 사라진다.
• 소아는 윤상연골 부위가 가장 좁다는 전통적 설명이 있으나, 성문 부위가 가장 좁다는 근거도 제시되어 있다. 교재의 서술을 확인한다.
• 성인은 성문이 가장 좁다.

[도판 4-1] 후두 입구의 구조 — 후두경으로 본 성문의 모습을 도식으로 그리고 후두덮개·후두계곡·성대·피열연골의 위치를 표시한다. 오른쪽에 목 앞면의 세로 단면을 두어 갑상연골·윤상갑상막·윤상연골·기관의 위치 관계를 표시하고, 아래에 기관갈림과 좌우 주기관지의 각도 차이(오른쪽이 더 곧다)를 그린다.

마이메르시