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성인과 다른 숫자만 정확히 기억한다.
제10장 소아 기본소생술의 순서
목격 여부에 따라 첫걸음이 달라진다.
| 상황 | 무엇을 먼저 |
|---|---|
| 목격자가 있고 갑자기 쓰러졌다 | 성인처럼 — 신고와 제세동기 확보 먼저 |
| 목격자가 없거나 호흡성 원인이 의심된다 | 심폐소생술 2분(약 5주기)을 먼저 하고 신고 |
| 혼자이고 휴대전화가 있다 | 스피커폰으로 신고하며 동시에 소생술 |
⚠ 소아는 "먼저 소생술"인 경우가 있다
성인 기본소생술은 무조건 신고와 제세동기가 먼저지만, 소아는 다르다.
호흡성 원인이 대부분이므로 산소를 넣어주는 것이 제세동보다 먼저 도움이 된다.
혼자 있고 목격하지 못했다면 2분 소생술 후 신고한다.
"모든 소아 심정지에서 신고와 제세동기 확보를 먼저 한다"는 진술은 틀리다.
제11장 소아 가슴압박
깊이와 손 위치가 나이에 따라 다르다.
| 항목 | 소아(1세~사춘기) | 영아(1세 미만) |
|---|---|---|
| 깊이 | 가슴 앞뒤 지름의 1/3, 약 5 cm | 가슴 앞뒤 지름의 1/3, 약 4 cm |
| 손 위치 | 복장뼈 아래쪽 절반 | 젖꼭지 연결선 바로 아래 |
| 방법 | 한 손 또는 두 손 뒤꿈치 | 두 손가락(1인) / 두 엄지 감싸기(2인) |
| 속도 | 분당 100~120회 | 분당 100~120회 |
| 압박:환기 (1인) | 30:2 | 30:2 |
| 압박:환기 (2인) | 15:2 | 15:2 |
2인 구조에서 15:2가 되는 것이 성인과 가장 크게 다른 점이다. 소아는 환기가 더 중요하므로 환기 기회를 늘린다. 성인은 인원수와 무관하게 30:2다.
[도판 11-1] 소아·영아 가슴압박 — 왼쪽에 소아(복장뼈 아래쪽 절반, 한 손 또는 두 손), 오른쪽에 영아(젖꼭지 연결선 바로 아래, 두 손가락 / 두 엄지 감싸기)의 손 위치를 몸통 도식 위에 표시하고, 깊이(1/3, 약 5 cm / 약 4 cm)를 옆면 화살표로 나타낸다. 아래에 1인 30:2, 2인 15:2를 대비해 적는다.
수치 상자 — 제11장
깊이 — 소아 약 5 cm · 영아 약 4 cm (둘 다 앞뒤 지름의 1/3)
속도 — 100~120회/분
압박:환기 — 1인 30:2 · 2인 15:2
영아 2인 — 두 엄지 감싸기
전문기도 후 — 6초에 1회 환기
제12장 소아 인공호흡
맥박이 있는 호흡정지에서 속도가 정해져 있다.
| 상황 | 환기 속도 |
|---|---|
| 호흡정지, 맥박 있음 — 소아·영아 | 2~3초에 1회 (분당 20~30회) |
| 호흡정지, 맥박 있음 — 성인 | 6초에 1회 (분당 10회) |
| 심정지, 전문기도 확보 후 | 6초에 1회 (분당 10회) |
맥박이 있는 소아의 호흡정지에서는 성인보다 훨씬 빠르게 환기한다. 대사율이 높아 산소 소모가 크기 때문이다. 2020 가이드라인에서 소아·영아의 구조호흡 속도가 분당 20~30회로 조정되었다.
수치 상자 — 제12장
맥박 있는 호흡정지 — 소아·영아 2~3초에 1회(20~30회/분)
성인 — 6초에 1회(10회/분)
심정지 + 전문기도 — 6초에 1회
1회 송기 시간 — 1초
제13장 소아 기도폐쇄
영아에게는 복부를 쓰지 않는다.
| 대상 | 방법 |
|---|---|
| 소아, 의식 있음 | 복부 밀어내기(하임리히법) |
| 영아, 의식 있음 | 등 두드리기 5회 + 가슴 밀어내기 5회 반복 |
| 의식이 없어졌다면 | 즉시 심폐소생술 시작 |
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