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현장이 정리된 뒤에 남는 일들.
제32장 사망자 관리와 신원확인
서두르지 않는 것이 원칙이다.
제33장 재난 피해자의 심리
몸보다 오래 간다.
제34장 대응요원의 스트레스
구조하는 사람도 다친다.
제35장 사후 평가와 보고
평가하지 않으면 다음에도 같은 일이 벌어진다.
| 항목 | 값 |
|---|---|
| 분류 시간 | 한 명당 약 30초 |
| 분류 중 허용 처치 | 기도 열기 · 대량출혈 지혈 (JumpSTART는 인공호흡 5회 추가) |
| START 호흡수 | 30회/분 초과 → 적색 |
| START 모세혈관재충혈 | 2초 초과 → 적색 |
| JumpSTART 대상 | 대략 1~8세 |
| JumpSTART 호흡수 | 15회 미만 또는 45회 초과 → 적색 |
| JumpSTART 무호흡 | 기도 열기 → 맥박 확인 → 있으면 인공호흡 5회 |
| JumpSTART 의식 | AVPU의 P(부적절) · U → 적색 |
| 분류 4색 | 적색 긴급 · 황색 응급 · 녹색 비응급 · 흑색 사망·기대 |
| 현장응급의료소 3반 | 분류반 · 응급처치반 · 이송반 |
| 현장응급의료소 위치 | 콜드존(안전지역) · 풍상측 · 고지대 |
| 위험물질 3구역 | 핫존(위험) · 웜존(오염통제·제염) · 콜드존(안전) |
| 보호복 A | SCBA + 완전밀폐 |
| 보호복 B | SCBA + 비밀폐 |
| 보호복 C | 정화식 + 화학보호복 (물질·농도 확인, 산소 충분) |
| 보호복 D | 보호 없음 |
| 제염 순서 | 이탈 → 탈의 → 건식 → 습식(미온수·다량·저압) → 건조 |
| 신경작용제 해독제 | 아트로핀 + 프랄리독심(2-PAM) |
| 시안 해독제 | 하이드록소코발라민 |
| 폭발손상 | 1차 압파 · 2차 파편(가장 흔함) · 3차 신체 이동 · 4차 그 밖 |
| 압좌증후군 검사 | 오름 — CK · 칼륨 · 인 · 크레아티닌 / 내림 — 칼슘 |
| 재해 후 감염병 | 초기 설사 → 중기 호흡기 → 후기 매개체 |
| 통솔 범위 | 한 사람이 3~7명 |
| 짝 | 가르는 한 가지 |
|---|---|
| 평소 의료 vs 재난의료 | 가장 위중한 사람 vs 살릴 가능성이 큰 사람 |
| 다수사상자 사고 vs 재난 | 평소 방식으로 감당되는가 |
| 집중현상 vs 연합효과 | 집중 = 길이 막힌다 / 연합 = 피해가 곱해진다 |
| START vs JumpSTART | 무호흡 시 인공호흡 5회 · 호흡수 15~45 · AVPU |
| 적색 vs 황색 | 지금 처치해야 사는가, 몇 시간 견디는가 |
| 흑색 | 기도를 열어도 호흡이 없다 — 소생술로 넘어가지 않는다 |
| 분류반 vs 이송반 | 나눈다 vs 어디로 보낼지 정하고 기록한다 |
| 핫존 vs 웜존 | 오염원이 있다 vs 제염을 한다 |
| 현장응급의료소 위치 | 콜드존 — 웜존이 아니다 |
| 보호복 A vs B | 피부 밀폐 여부(호흡보호는 같다) |
| 보호복 B vs C | SCBA냐 정화식이냐 |
| 물질 미확인 시 | A등급 — C가 아니다 |
| 건식 제염 vs 습식 제염 | 닦아낸다 vs 씻는다 — 분말은 먼저 털어낸다 |
| 제염 물 온도 | 미온수 — 뜨거운 물은 흡수를 늘린다 |
| 신경작용제 vs 시안 | 아트로핀+2-PAM vs 하이드록소코발라민 |
| 수포작용제 | 해독제가 없다 — 제염이 곧 치료 |
| 폭발 1차 vs 2차 | 압파(공기 든 장기) vs 파편(가장 흔함) |
| 압좌증후군 전해질 | 칼슘만 내려간다 |
| 미오글로빈뇨 | 잠혈 양성인데 적혈구가 없다 |
| 재해 후 감염병 원인 | 시신이 아니라 밀집과 위생 붕괴 |
| 소리치는 환자 vs 조용한 환자 | 조용한 쪽이 더 위중하다 |
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