팀 리더십과 의사소통

강의 2(20분, 팀워크 개념·시뮬레이션 체크리스트)의 대상이자 과정이 확인하는 역량 7가지 중 하나입니다 [과정 안내]. 운영지침의 교육 목표가 "팀 단위 교육과정" 이라는 점에서, 이 장은 부수적 내용이 아니라 과정의 핵심입니다.

12.1 소생팀 역할 배정

② 수치·절차 표

표준 역할

인원이 적으면 역할을 합칩니다. 합치는 것은 괜찮지만 누가 무엇을 맡았는지 불명확한 것은 안 됩니다.

배정 원칙

팀 리더가 하지 말아야 할 것

③ 왜 그런가

"누가 좀"이 실패하는 이유는 여러 사람이 있는 상황에서 대상이 지정되지 않은 요청이 모두가 다른 누군가를 기대하게 만들기 때문입니다. 개인의 태만이 아니라 예측 가능한 집단 반응이고, 그래서 지목이 절차가 됩니다.

팀 리더가 술기에 들어가면 안 되는 이유는 시야입니다. 리더의 일은 압박 질을 보고, 주기를 세고, 가역적 원인을 떠올리고, 다음 약물을 준비시키는 것입니다. 삽관을 잡는 순간 이 넷이 전부 멈춥니다. 불가피하게 들어가야 한다면 들어가기 전에 리더 역할을 명시적으로 넘기십시오.

④ 과정에서의 위치

시뮬레이션 시험(TROICA)의 채점 항목입니다(→ 2.3). 의학적 처치가 정확해도 역할 배정이 없으면 감점됩니다.

12.2 폐쇄루프 의사소통과 건설적 개입

② 수치·절차 표

폐쇄루프 3단계 ★

3단계가 없으면 리더는 다음 주기를 셀 수 없습니다. 에피네프린은 3~5분 주기이고, 그 시계는 투여 시점에서 시작합니다(→ 9.1).

건설적 개입 — 말해야 하는 상황

말하는 방식

지식 공유와 재평가

③ 왜 그런가

복창이 형식적으로 보이지만 실제로는 오류 차단 장치입니다. 소생 현장은 시끄럽고 여러 대화가 겹칩니다. 복창은 들렸는지, 정확히 들렸는지를 그 자리에서 검증합니다.

완료 보고가 특히 중요한 이유는 시간 관리입니다. 언제 들어갔는지 모르면 다음 투여가 빨라지거나 늦어집니다.

건설적 개입을 절차로 만든 이유는 위계 때문입니다. 경력이 적은 구성원이 리더의 오류를 봤을 때 말해도 되는지 망설이는 시간이 환자를 해칩니다. 말하는 것이 절차이면 망설일 이유가 사라집니다.

④ 과정에서의 위치

시뮬레이션 평가에서 말로 드러나지 않은 것은 하지 않은 것으로 간주됩니다. 머릿속으로 정확히 판단해도 소리 내지 않으면 채점되지 않습니다.

12.3 ★ 시뮬레이션 체크리스트와 주기별 진행 대본

② 수치·절차 표

A. 도착 직후 — 30초 안에

B. 2분 주기마다 — 이 다섯 문장 ★

C. 제세동 가능 리듬 — 충격 회차별 (→ 7.2)

D. 제세동 불가 리듬 (→ 8.1)

E. 자발순환회복 시 (→ 제11장)

F. 종료 판단

③ 왜 그런가

대본이 필요한 이유는 인지 부하입니다. 소생 상황에서는 아는 것도 떠오르지 않습니다. 문장을 통째로 외워 두면 판단이 아니라 반사로 나옵니다. 특히 B의 다섯 문장은 어떤 리듬에서도 똑같이 반복되므로, 이것만 몸에 붙여도 진행이 무너지지 않습니다.

"에피네프린 마지막 투여가 언제였습니까"를 매 주기에 넣는 이유는 이 질문이 가장 자주 놓치는 항목이기 때문입니다. 압박·제세동은 눈에 보이지만 약물 시계는 보이지 않습니다.

E의 수치를 소리 내는 이유는 채점 때문이기도 하고 실제 효과 때문이기도 합니다. 자발순환회복 후 관리는 여러 사람이 나눠 하므로, 목표치를 팀 전체가 공유해야 각자 조절할 수 있습니다.

④ 연습 방법