컨텐츠 내용을 수정할 수 있습니다
보건소 금연클리닉은 상담과 행동요법, 금연보조제를 제공하는 사업이다.
금연치료 지원사업은 의료기관에서 상담과 약물치료를 받도록 비용을 지원하는 사업이다.
금연구역의 지정과 담배 광고의 제한, 담뱃갑 경고그림은 환경과 정책으로 접근하는 방법이다.
학교와 사업장을 대상으로 한 흡연예방 교육은 시작을 막는 데 목적이 있다.
음주폐해 예방 교육과 캠페인을 실시한다.
절주 환경을 만들기 위하여 주류 광고와 판매를 규제한다.
고위험 음주자를 선별하여 상담하고 필요하면 치료로 연결한다.
걷기와 운동을 실천하도록 교육하고 프로그램을 운영한다.
걷기 좋은 길과 운동시설을 마련하여 환경을 바꾼다.
사업장과 학교에서 앉아 있는 시간을 줄이도록 돕는다.
나트륨과 당류를 줄이도록 교육하고 음식점의 참여를 이끈다.
영양 표시를 읽는 방법을 가르쳐 스스로 고르도록 돕는다.
비만은 식사와 신체활동, 행동요법을 함께 다루어 관리한다.
고혈압과 당뇨병을 가진 사람을 찾아 등록하고 꾸준히 관리하도록 돕는다.
일차의료 만성질환관리사업은 동네의원이 고혈압과 당뇨병 환자를 등록하고 관리계획을 세워 지속적으로 관리하는 사업이다.
국가건강검진은 일반건강검진, 암검진, 영유아건강검진, 학생건강검사로 이루어진다.
심뇌혈관질환 예방을 위하여 위험요인을 관리하고 응급 증상을 알린다.
국가암검진과 암환자 의료비 지원, 재가암환자 관리가 이루어진다.
유병률은 전체 인구 가운데 그 병을 가진 사람의 비율이다.
인지율은 그 병을 가진 사람 가운데 자신이 그 병을 가지고 있음을 아는 사람의 비율이다.
치료율은 그 병을 가진 사람 가운데 약을 먹는 등 치료를 받고 있는 사람의 비율이다.
조절률은 그 병을 가진 사람 가운데 혈압이나 혈당이 목표 수준으로 조절되고 있는 사람의 비율이다.
고혈압 조절률의 목표 수준은 수축기혈압 140밀리미터수은주 미만이면서 이완기혈압 90밀리미터수은주 미만이고 만 30세 이상을 대상으로 산출한다.
당뇨병 조절률의 목표 수준은 당화혈색소 6.5퍼센트 미만이다.
조절률은 유병자를 분모로 하는 것이 기본이며 치료를 받는 사람을 분모로 하여 따로 내기도 한다.
등록률은 그 병을 가진 사람 가운데 관리사업에 등록되어 있는 사람의 비율이다.
유병률은 낮을수록 좋고 인지율, 치료율, 조절률, 등록률은 높을수록 좋다.
| 지표 | 분자 | 분모 | 해석 |
|---|---|---|---|
| 유병률 | 그 병을 가진 사람 | 전체 인구 | 낮을수록 좋음 |
| 인지율 | 자신의 병을 아는 사람 | 그 병을 가진 사람 | 높을수록 좋음 |
| 치료율 | 치료를 받고 있는 사람 | 그 병을 가진 사람 | 높을수록 좋음 |
| 조절률 | 목표 수준으로 조절되는 사람 | 그 병을 가진 사람 | 높을수록 좋음 |
| 등록률 | 관리사업에 등록된 사람 | 그 병을 가진 사람 | 높을수록 좋음 |
조절률은 병을 알고 치료를 받는 데에서 더 나아가 실제로 목표에 이르렀는지를 보는 지표이므로 관리의 최종 성과를 나타낸다.
생활터는 사람들이 일상적으로 생활하고 활동하는 장소를 뜻한다.
생활터 접근은 개인을 따로 만나는 대신 사람들이 모여 있는 환경 자체를 바꾸려는 전략이다.
학교, 사업장, 지역사회, 보건의료기관, 공공기관이 주요 생활터다.
세계보건기구는 도시 전체를 하나의 생활터로 보는 건강도시 사업도 추진하고 있다.
주민이 모여 만드는 자조모임과 같은 활동은 지역사회를 생활터로 하는 사업이다.
학교보건은 학생과 교직원의 건강을 지키고 높이기 위한 활동이다.
건강검사, 예방접종 관리, 보건교육, 학교 환경위생 관리가 이루어진다.
학교는 대상자가 모여 있고 성장기에 습관이 만들어지므로 사업의 효율이 높다.
건강증진학교는 학교 전체를 건강한 곳으로 만들려는 접근이다.
첫째 영역은 건강한 학교정책으로 학교의 규정과 방침을 건강하게 만드는 것이다.
둘째 영역은 학교의 물리적 환경으로 건물, 급식시설, 위생시설, 안전을 다룬다.
셋째 영역은 학교의 사회적 환경으로 구성원 사이의 관계와 분위기를 다룬다.
넷째 영역은 지역사회와의 연계로 학부모와 지역기관의 참여를 다룬다.
다섯째 영역은 개인의 건강기술로 학생이 스스로 건강을 지킬 능력을 기르는 것이다.
여섯째 영역은 학교보건서비스로 건강검사, 상담, 응급처치와 같은 서비스를 다룬다.
금연이나 급식에 관한 학교의 규정을 만드는 것은 건강한 학교정책에 해당한다.
건강한 학교정책은 개별 서비스나 시설 자체가 아니라 각 영역에 대하여 규정과 기준, 체계가 마련되어 있고 지켜지는지를 보는 상위의 영역이다.
급식 위생 기준의 마련, 금연교육의 실시 규정, 응급환자 의뢰와 후송 체계의 수립처럼 무엇이 갖추어져 있는지를 묻는 것은 학교보건서비스가 아니라 건강한 학교정책이다.
여섯 영역은 건강증진학교를 이루는 구성 요소이면서 그 학교를 평가하는 영역으로도 쓰인다.
| 영역 | 내용 |
|---|---|
| 건강한 학교정책 | 각 영역의 규정 · 기준 · 체계의 수립과 준수(금연 규정, 급식 위생 기준, 응급 후송 체계 등) |
| 학교의 물리적 환경 | 건물 · 급식시설 · 위생시설 · 안전 |
| 학교의 사회적 환경 | 구성원 사이의 관계와 분위기 |
| 지역사회와의 연계 | 학부모와 지역기관의 참여 |
| 개인의 건강기술 | 학생이 스스로 건강을 지킬 능력 |
| 학교보건서비스 | 실제로 제공하는 건강검사 · 상담 · 응급처치 등의 서비스 |
근로자 건강진단과 사후관리가 이루어진다.
금연, 절주, 운동, 영양, 스트레스 관리 프로그램을 운영한다.
작업환경을 개선하고 직업병을 예방한다.
건강친화기업 인증은 「국민건강증진법」 제6조의2에 근거하여 보건복지부장관이 인증하는 제도다.
근로자의 건강 증진을 위하여 힘쓰는 기업을 인증하며 인증의 유효기간은 인증을 받은 날부터 3년이다.
인증을 준비하는 과정에서 사업장이 보건사업의 체계와 외부 협력망을 갖추게 된다.
지역사회 통합건강증진사업은 지방자치단체가 지역의 여건에 맞게 사업을 기획하고 수행하도록 하는 사업이다.
영역은 금연, 음주폐해 예방, 신체활동, 영양, 비만예방관리, 구강보건, 심뇌혈관질환 예방관리, 한의약건강증진, 아토피·천식 예방관리, 여성어린이특화, 치매관리, 지역사회중심재활, 방문건강관리다.
2013년부터 개별 사업을 묶어 지방자치단체가 자율적으로 기획하도록 바뀌었다.
현황 분석은 지역의 건강 문제와 자원을 파악하는 전략이다.
집단 인식 개선 교육은 주민 전체를 대상으로 인식을 바꾸는 전략이다.
주민 참여형 전략은 주민이 계획과 수행에 직접 참여하도록 하는 전략이다.
자원 연계와 협력은 지역의 기관과 단체가 협약을 맺거나 협의체를 만들고 정기적으로 만나 함께 사업을 수행하는 전략이며 파트너십이라고도 한다.
공공정책 개선은 조례와 제도를 바꾸도록 이끄는 전략이다.
건강증진병원은 병원이 치료에 그치지 않고 환자와 직원, 지역사회의 건강을 높이도록 하는 접근이다.
국내 시험에서 다루는 다섯 가지 표준은 2006년에 마련된 자기평가 표준이다.
첫째 표준은 관리 정책으로 병원이 건강증진을 조직의 방침과 체계에 담는 것이다.
둘째 표준은 환자 평가로 환자의 건강증진 요구를 파악하는 것이다.
셋째 표준은 환자 정보와 중재로 환자에게 정보를 주고 건강증진 활동을 제공하는 것이다.
넷째 표준은 건강한 근무 환경으로 병원 직원의 건강을 지키는 것이다.
다섯째 표준은 지속과 협력으로 퇴원한 뒤에도 지역의 기관과 이어져 관리가 이어지도록 하는 것이다.
| 2006년 표준 | 내용 |
|---|---|
| 관리 정책 | 건강증진을 조직의 방침과 체계에 반영 |
| 환자 평가 | 환자의 건강증진 요구를 파악 |
| 환자 정보 및 중재 | 환자에게 정보를 주고 건강증진 활동을 제공 |
| 건강한 근무 환경 | 병원 직원의 건강 보호와 증진 |
| 지속과 협력 | 퇴원 후 지역기관과의 연계로 관리를 이어 감 |
국제 건강증진병원 네트워크는 2020년에 표준을 다섯 가지로 새로 정하였다.
첫째는 건강증진에 대한 조직의 책무를 밝히는 것이다.
둘째는 서비스에 대한 접근을 보장하는 것이다.
셋째는 사람 중심의 보건의료와 이용자의 참여를 강화하는 것이다.
넷째는 건강한 일터와 건강한 환경을 만드는 것이다.
다섯째는 더 넓은 사회에서 건강을 증진하는 것이다.
국내 시험은 아직 2006년 표준으로 출제되고 있으므로 두 표준을 구분하여 익혀 둔다.
성장과 발달의 지연, 감염병, 사고가 주요 건강문제다.
영유아건강검진, 예방접종, 구강관리, 안전사고 예방 교육이 이루어진다.
교육의 대상에는 아이뿐 아니라 보호자가 함께 들어간다.
흡연과 음주의 시작, 비만, 인터넷과 스마트폰 과의존, 정신건강 문제가 주요 건강문제다.
학교를 중심으로 흡연예방과 영양, 신체활동, 성교육, 정신건강 교육이 이루어진다.
또래교육과 참여형 방법이 효과적이다.
만성질환과 그 위험요인, 직무 스트레스가 주요 건강문제다.
국가건강검진과 사업장 건강증진 프로그램이 이루어진다.
만성질환으로 인한 기능의 장애, 우울, 허약, 낙상, 치매가 주요 건강문제다.
만성질환 관리와 우울 선별, 낙상 예방, 치매 검진과 관리, 신체활동 프로그램이 이루어진다.
인플루엔자와 폐렴구균 예방접종, 노인 실명예방을 위한 안검진도 이루어진다.
방문건강관리와 의료·돌봄 통합지원으로 집에서 지낼 수 있도록 돕는다.
임신과 출산에 따른 합병증, 영양 부족, 산후 우울이 주요 건강문제다.
산전관리와 엽산, 철분의 지원, 금연과 금주 교육, 모유수유 교육이 이루어진다.
저소득층, 장애인, 이주민은 건강 수준이 낮고 의료 이용에 어려움을 겪는다.
찾아가는 방문건강관리와 의료비 지원, 통역과 쉬운 자료의 제공으로 접근성을 높인다.
건강형평성을 높이는 것이 취약계층 사업의 목적이다.
| 인구집단 | 주요 건강문제 | 주요 사업 |
|---|---|---|
| 영유아 | 성장 · 발달 지연, 감염병, 사고 | 영유아건강검진 · 예방접종 · 안전사고 예방 |
| 아동 · 청소년 | 흡연 · 음주 시작, 비만, 과의존, 정신건강 | 학교 보건교육 · 또래교육 |
| 성인 · 근로자 | 만성질환과 위험요인, 직무 스트레스 | 국가건강검진 · 사업장 건강증진 |
| 노인 | 우울 · 허약 · 낙상 · 치매 · 만성질환 장애 | 만성질환 관리 · 낙상 예방 · 치매 관리 · 방문건강관리 |
| 임산부 | 임신 합병증, 영양 부족, 산후 우울 | 산전관리 · 엽산과 철분 · 금연 금주 · 모유수유 |
| 취약계층 | 낮은 건강 수준, 의료 접근성의 어려움 | 방문건강관리 · 의료비 지원 · 쉬운 자료 제공 |
다음 이론을 계속 학습하려면 로그인하세요.
로그인하고 계속 학습필기노트, 하이라이터, 메모는 잘 쓰고 있어?
내보내줘운영진이 검토할게요!
마이페이지에서 차단한 회원을 관리할 수 있어요.