part1. 당뇨병 치료제

학습 태그 기전 핵심 · 투약 핵심 · 검사 핵심

작용 발현·최고·지속시간에 따라 분류한다. 투여시점, 식사, 혈당과 저혈당 증상을 확인한다.

간의 포도당 생성, 인슐린 분비·감수성, 장·신장 재흡수 등에 작용한다. 계열별 저혈당·위장관·탈수 위험을 구분한다.

의식이 있고 삼킬 수 있으면 빠르게 흡수되는 탄수화물을 투여하고 재측정한다. 의식저하 시 정맥 포도당 또는 글루카곤을 상황에 맞게 적용한다.

핵심 약물 카드

대표 약물·계열	핵심 기전	주요 적용	주요 주의
insulin lispro	초속효성 insulin	식후 혈당	저혈당·식사
regular insulin	속효성 insulin	혈당·DKA·고칼륨 보조	저혈당·저칼륨
NPH insulin	중간형 insulin	기저 혈당	최고작용 저혈당
insulin glargine	지속형 insulin	기저 혈당	혼합 금지 제제 확인
metformin	간 포도당 생성 억제	2형 당뇨 1차 선택	신기능·젖산산증
empagliflozin	SGLT2 억제	당뇨·심신장 이점	탈수·정상혈당 DKA
semaglutide	GLP-1 작용	혈당·체중	위장관·췌장염 주의

임상·검사 해석 저혈당 위험은 약물뿐 아니라 식사 지연, 신기능 저하, 운동량 변화와 병용약에 좌우된다. 혈당 수치와 증상이 불일치하면 측정 오류·말초관류 저하를 확인하고 필요 시 혈장검사로 검증한다.

📌 실전 체크 포인트! • 인슐린의 작용시간과 최고작용시간을 구분하고, 투여 후 식사 가능 여부를 확인한다.

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