part1. 진통제

학습 태그 기전 핵심 · 투약 핵심 · 응급 핵심

진통·해열에 사용하며 과량 복용 시 간독성이 발생할 수 있다. 복합제의 중복 성분과 총 투여량을 확인한다.

통증·염증·발열을 감소시킨다. 위장관 출혈, 신기능 저하, 체액저류와 과민반응을 관찰한다.

중등도 이상의 통증에 사용하지만 호흡억제·의식저하·저혈압·변비를 유발할 수 있다.

아편유사제 길항제로 호흡억전을 반전시킨다. 약효 지속시간 차이로 재진정이 발생할 수 있어 반복 평가한다.

핵심 약물 카드

대표 약물·계열	핵심 기전	주요 적용	주요 주의
acetaminophen	중추 진통·해열	경증 통증·발열	간독성·중복성분
ibuprofen	COX 억제	통증·염증	위장관·신장
ketorolac	강한 NSAID 진통	단기 급성통증	출혈·신독성
morphine	μ 작용제	중증 통증	호흡억제·저혈압
fentanyl	강력 μ 작용제	중증 통증·진정	호흡억제·흉벽강직
naloxone	μ 길항	opioid 호흡억제	재진정·금단

임상·검사 해석 통증점수만 낮추는 것이 목표가 아니다. 의식·호흡·혈압·기능 회복을 함께 평가하고, 아세트아미노펜은 복합제 중복을, NSAIDs는 출혈·신장·심혈관 위험을 확인한다.

📌 실전 체크 포인트! • 아편유사제 투여 후 의식수준과 호흡을 우선 관찰한다. • 날록손 후 재호흡억제를 확인한다.

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