part3. 심부전 치료제

학습 태그 기전 핵심 · 투약 핵심 · 응급 핵심

울혈과 전부하·후부하를 낮춰 호흡곤란과 부종을 완화한다. 혈압·체중·소변량·전해질을 확인한다.

심근수축력을 증가시키고 일부 환자에서 심박수를 조절한다. 서맥, 오심, 부정맥, 색각 이상과 혈중농도를 관찰한다.

도부타민 등은 심박출량이 낮은 급성상황에서 사용될 수 있다. 지속 심전도와 혈역학적 감시가 필요하다.

핵심 약물 카드

대표 약물·계열	핵심 기전	주요 적용	주요 주의
furosemide	고리 이뇨	급성 울혈·부종	저칼륨·이독성
sacubitril/valsartan	neprilysin·AT1 억제	만성 심부전	저혈압·고칼륨
carvedilol	β·α1 차단	안정된 만성 심부전	서맥·저혈압
digoxin	Na/K ATPase 억제	일부 심부전·심방세동	부정맥·시야변화
dobutamine	β1 자극	급성 저심박출	부정맥

📌 실전 체크 포인트! • 저칼륨혈증은 디곡신 독성 위험을 높인다. • 투여 전 심박수와 전해질을 확인한다.

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