컨텐츠 내용을 수정할 수 있습니다
ur-와 urin-은 소변, nephr-와 ren-은 콩팥, glomerul-은 사구체를 뜻한다.
pyel-은 신우, ureter-는 요관, cyst-와 vesic-은 방광, urethr-는 요도를 뜻한다.
lith-는 돌, py-는 고름, hemat-는 피, azot-는 질소를 뜻한다.
olig-는 적음, poly-는 많음, noct-는 밤을 뜻한다.
-uria는 소변의 상태, -lithiasis는 돌이 생긴 상태, -tripsy는 부수는 처치를 뜻한다.
-pexy는 고정술, -stomy는 구멍을 내는 수술, -ptosis는 처짐을 뜻한다.
혈뇨는 hematuria, 농뇨는 pyuria, 요로결석은 urolithiasis, 쇄석술은 lithotripsy다.
콩팥(신장, kidney)은 좌우 한 쌍이며 배막 뒤의 후복막에 있다.
콩팥의 겉은 피질(cortex), 속은 수질(medulla)이며 수질은 신추체(renal pyramid)로 이루어진다.
신추체에서 나온 소변은 신배(calyx)를 거쳐 신우(renal pelvis)에 모인다.
신우에 모인 소변은 요관(ureter)을 지나 방광으로 내려간다.
콩팥의 기능 단위는 네프론(nephron)이며 한쪽 콩팥에 약 백만 개가 있다.
네프론은 사구체(토리, glomerulus)와 보먼주머니(Bowman capsule), 세뇨관(요세관, renal tubule)으로 이루어진다.
세뇨관은 근위세뇨관, 헨레고리(loop of Henle), 원위세뇨관으로 이어지고 집합관(collecting duct)으로 모인다.
소변은 사구체의 여과(filtration), 세뇨관의 재흡수(reabsorption)와 분비(secretion)를 거쳐 만들어진다.
사구체에서 걸러진 물과 포도당, 전해질의 대부분은 세뇨관에서 다시 흡수된다.
콩팥은 노폐물을 걸러 내고 몸의 수분과 전해질, 산과 염기의 균형을 맞춘다.
레닌(renin)을 분비하여 혈압을 조절한다.
적혈구생성인자(erythropoietin)를 분비하여 적혈구의 생성을 자극한다.
비타민 D를 활성화하여 칼슘의 흡수를 돕는다.
요관(ureter)은 신우와 방광을 잇는 좌우 한 쌍의 관이다.
방광(urinary bladder)은 소변을 모아 두는 주머니이며 삼각부(trigone)에 두 요관구와 요도구가 있다.
요도(urethra)는 소변이 몸 밖으로 나가는 통로이며 남성의 요도가 여성보다 훨씬 길다.
여성은 요도가 짧고 항문과 가까워 요로감염이 잘 생긴다.
빈뇨(frequency)는 자주 보는 것이고 야간뇨(nocturia)는 밤에 자다가 깨어 보는 것이다.
배뇨통(dysuria)은 소변을 볼 때의 통증이고 절박뇨(urgency)는 참기 어려운 요의다.
요실금(urinary incontinence)은 뜻하지 않게 소변이 새는 것이고 요폐(urinary retention)는 소변을 보지 못하고 방광에 남는 것이다.
핍뇨(oliguria)는 소변량이 크게 줄어든 것이고 무뇨(anuria)는 거의 나오지 않는 것이며 다뇨(polyuria)는 지나치게 많은 것이다.
혈뇨(hematuria)는 소변에 피가 섞인 것이고 농뇨(pyuria)는 고름이 섞인 것이며 단백뇨(proteinuria)는 단백질이 섞인 것이다.
질소혈증(azotemia)은 혈액에 질소노폐물이 쌓인 상태이고 요독증(uremia)은 그로 인하여 전신 증상이 나타난 상태다.
사구체신염(glomerulonephritis)은 사구체에 생긴 염증으로 혈뇨, 단백뇨, 부종, 고혈압이 나타난다.
급성 사구체신염은 인두염 뒤에 생기는 연쇄구균 감염후사구체신염이 대표적이다.
신증후군(nephrotic syndrome)은 심한 단백뇨, 저알부민혈증, 전신부종, 고지혈증이 함께 나타나는 상태다.
IgA신병증(IgA nephropathy)은 사구체에 IgA가 침착하는 만성 사구체질환이다.
방광염(cystitis)은 방광의 감염으로 빈뇨, 배뇨통, 절박뇨가 나타난다.
신우신염(pyelonephritis)은 신우와 콩팥실질의 감염으로 고열과 옆구리 통증이 함께 나타난다.
요도염(urethritis)은 요도의 감염이다.
요로결석(urolithiasis)은 요로에 돌이 생긴 것으로 생긴 자리에 따라 신결석(nephrolithiasis), 요관결석(ureterolithiasis), 방광결석(cystolithiasis)이라 한다.
요관결석은 옆구리에서 사타구니로 뻗치는 심한 산통을 일으킨다.
수신증(물콩팥증, hydronephrosis)은 소변이 빠져나가지 못하여 신우와 신배가 늘어난 상태다.
급성콩팥손상(acute kidney injury, AKI)은 콩팥의 기능이 갑자기 떨어지는 상태로 원인을 없애면 회복될 수 있다.
만성콩팥병(chronic kidney disease, CKD)은 콩팥의 기능이 3개월 이상 서서히 떨어지는 상태다.
만성콩팥병의 흔한 원인은 당뇨병과 고혈압이다.
말기신부전(end-stage renal disease, ESRD)은 투석이나 이식이 필요한 단계다.
다낭콩팥병(polycystic kidney disease)은 콩팥에 물혹이 많이 생기는 유전질환이다.
신세포암(renal cell carcinoma)은 성인의 콩팥에 생기는 대표적인 악성종양이다.
신모세포종(윌름스종양, Wilms tumor, nephroblastoma)은 소아의 콩팥에 생기는 악성종양이다.
방광암(bladder cancer)은 대부분 요로상피암종(urothelial carcinoma)이며 흡연이 중요한 위험요인이다.
방광암은 통증 없는 혈뇨로 처음 발견되는 경우가 많다.
신경인성방광(neurogenic bladder)은 신경의 손상으로 방광의 조절이 되지 않는 상태다.
방광요관역류(vesicoureteral reflux)는 소변이 방광에서 요관으로 거꾸로 올라가는 것이다.
신하수(nephroptosis)는 콩팥이 아래로 처진 상태다.
| 구분 | 방광염 | 신우신염 |
|---|---|---|
| 부위 | 방광(하부요로) | 신우 · 콩팥실질(상부요로) |
| 증상 | 빈뇨 · 배뇨통 · 절박뇨 | 고열 · 오한 · 옆구리 통증 |
| 영어 | cystitis | pyelonephritis |
요검사(urinalysis)는 소변의 색, 비중, 산도, 단백, 당, 잠혈, 침사를 살펴보는 기본 검사다.
요배양검사(urine culture)는 원인균을 찾고 항생제 감수성을 확인한다.
혈액요소질소(blood urea nitrogen, BUN)와 크레아티닌(creatinine)은 콩팥의 기능을 나타낸다.
사구체여과율(glomerular filtration rate, GFR)과 크레아티닌청소율은 콩팥의 여과기능을 평가한다.
24시간 소변검사는 하루 동안 배설된 단백과 크레아티닌의 양을 측정한다.
단순복부촬영(KUB)은 콩팥, 요관, 방광의 그림자와 결석을 본다.
정맥신우조영술(intravenous pyelography, IVP)은 조영제를 정맥에 넣어 요로를 촬영한다.
역행신우조영술(retrograde pyelography)은 요관을 통하여 조영제를 넣어 촬영한다.
배뇨방광요도조영술(voiding cystourethrography, VCUG)은 소변을 보는 동안 방광과 요도를 촬영한다.
초음파검사와 전산화단층촬영은 결석과 종양의 확인에 널리 쓰인다.
방광경검사(cystoscopy)는 내시경으로 방광 안을 직접 보고 조직검사도 할 수 있다.
요역동학검사(urodynamic study)는 배뇨의 기능을 측정한다.
신생검(renal biopsy)은 콩팥의 조직을 떼어 사구체질환을 진단한다.
신절제술(nephrectomy)은 콩팥을 잘라내는 수술이고 일부만 남기면 부분신절제술이다.
신루설치술(nephrostomy)은 콩팥에 관을 넣어 소변을 몸 밖으로 빼내는 수술이다.
신결석제거술(nephrolithotomy)은 콩팥을 절개하여 돌을 꺼내는 수술이다.
체외충격파쇄석술(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)은 몸 밖에서 충격파로 결석을 부수는 처치다.
경요도방광종양절제술(transurethral resection of bladder tumor, TURBT)은 요도를 통하여 방광의 종양을 잘라내는 수술이다.
방광절제술(cystectomy) 뒤에는 회장도관(ileal conduit) 같은 요로전환술(urinary diversion)이 필요하다.
방광조루술(cystostomy)은 아랫배를 통하여 방광에 관을 넣는 수술이다.
도뇨(catheterization)는 요도를 통하여 방광에 관을 넣어 소변을 빼내는 처치다.
혈액투석(hemodialysis)은 기계로 혈액의 노폐물을 걸러 내는 방법으로 동정맥루가 필요하다.
복막투석(peritoneal dialysis)은 배막을 걸름막으로 이용하는 방법이다.
신이식(kidney transplantation)은 말기신부전의 근본적인 치료다.
| 수술 · 처치 | 영어 | 내용 |
|---|---|---|
| 신절제술 | nephrectomy | 콩팥의 절제 |
| 신루설치술 | nephrostomy | 콩팥에 배액관 설치 |
| 체외충격파쇄석술 | ESWL | 몸 밖에서 결석 분쇄 |
| 경요도방광종양절제술 | TURBT | 요도 경유 방광종양 절제 |
| 방광절제술 + 요로전환술 | cystectomy + ileal conduit | 방광 절제 후 소변길 재건 |
| 혈액투석 · 복막투석 | hemodialysis · peritoneal dialysis | 노폐물 제거 |
| 신이식 | kidney transplantation | 말기신부전의 치료 |
orch-, orchi-, orchid-, test-는 고환을 뜻한다.
epididym-은 부고환, vas-는 정관, semin-은 정액, sperm-과 spermat-는 정자를 뜻한다.
prostat-는 전립선, scrot-는 음낭, pen-과 phall-은 음경, balan-은 귀두를 뜻한다.
andr-는 남성, varic-는 정맥류, hydr-는 물, crypt-는 숨어 있음을 뜻한다.
고환(정소, testis)은 음낭(scrotum) 안에 있으며 정자와 테스토스테론을 만든다.
고환의 정세관(seminiferous tubule)에서 정자가 만들어지고 사이질세포에서 테스토스테론이 분비된다.
음낭은 몸 밖에 있어 정자 형성에 알맞은 낮은 온도를 유지한다.
부고환(epididymis)은 고환 위에 붙어 정자를 성숙시키고 저장한다.
정관(vas deferens, ductus deferens)은 부고환에서 사정관까지 정자를 나르는 관이다.
정낭(seminal vesicle)은 정액의 대부분을 이루는 액체를 분비한다.
전립선(prostate
gland)은 방광 아래에서 요도를 둘러싸고 있으며 정액의 일부를 분비한다.
요도구선(쿠퍼샘, bulbourethral gland, Cowper gland)은 사정 전에 윤활액을 분비한다.
음경(penis)은 해면체로 이루어지며 끝부분을 귀두(glans penis), 이를 덮은 피부를 포피(prepuce)라 한다.
정자는 정세관에서 만들어져 부고환, 정관, 사정관을 거쳐 요도로 나간다.
남성의 요도는 소변과 정액이 함께 지나는 통로다.
전립선비대증(양성전립선비대, benign prostatic hyperplasia, BPH)은 전립선이 커져 요도를 눌러 배뇨장애를 일으키는 질환이다.
전립선비대증에서는 소변 줄기가 가늘어지고 잔뇨감, 야간뇨, 요폐가 나타난다.
전립선암(prostate cancer)은 고령 남성에게 흔한 암으로 전립선특이항원이 진단에 쓰인다.
전립선염(prostatitis)은 전립선의 염증이다.
고환염(orchitis)은 고환의 염증으로 볼거리 뒤에 생길 수 있고 부고환염(epididymitis)은 부고환의 염증이다.
고환염전(testicular torsion)은 고환이 꼬여 혈류가 막히는 응급질환이다.
잠복고환(정류고환, cryptorchidism)은 고환이 음낭으로 내려오지 않은 상태로 불임과 고환암의 위험을 높인다.
음낭수종(hydrocele)은 음낭에 물이 고인 것이고 정계정맥류(varicocele)는 정삭의 정맥이 늘어난 것이다.
고환종양 가운데 정상피종(seminoma)이 대표적이며 젊은 남성에게 생긴다.
포경(phimosis)은 포피가 좁아 뒤로 젖혀지지 않는 상태다.
감돈포경(paraphimosis)은 젖혀진 포피가 되돌아가지 않아 귀두를 조이는 상태다.
요도하열(hypospadias)은 요도구가 음경의 아래쪽에 열린 선천기형이다.
발기부전(erectile dysfunction)은 성관계에 충분한 발기가 이루어지지 않는 상태다.
무정자증(azoospermia)은 정액에 정자가 없는 상태로 남성 불임의 원인이 된다.
직장수지검사(digital rectal examination, DRE)는 항문으로 손가락을 넣어 전립선을 만져 보는 검사다.
전립선특이항원(prostate-specific antigen, PSA)은 전립선암의 선별과 경과 관찰에 쓰인다.
경직장초음파(transrectal ultrasonography, TRUS)로 전립선을 보며 조직검사를 시행한다.
정액검사(semen analysis)는 정자의 수, 운동성, 모양을 평가한다.
요속검사(uroflowmetry)는 소변 줄기의 속도를 측정하여 배뇨장애를 평가한다.
경요도전립선절제술(transurethral resection of the prostate, TURP)은 요도를 통하여 커진 전립선 조직을 깎아 내는 수술이다.
근치전립선절제술(radical prostatectomy)은 전립선과 정낭을 함께 절제하는 전립선암의 수술이다.
고환절제술(orchiectomy)은 고환을 잘라내는 수술이다.
고환고정술(orchiopexy)은 잠복고환이나 고환염전에서 고환을 제자리에 고정하는 수술이다.
정관절제술(vasectomy)은 정관을 잘라 묶는 영구 피임법이다.
환상절제술(포경수술, circumcision)은 포피를 잘라내는 수술이다.
음낭수종절제술(hydrocelectomy)과 정계정맥류절제술(varicocelectomy)도 시행된다.
알파차단제(tamsulosin)는 전립선과 방광목의 긴장을 풀어 배뇨를 돕는다.
5알파환원효소억제제(finasteride)는 전립선의 크기를 줄인다.
포스포디에스터라제5억제제(sildenafil)는 발기부전의 치료에 쓰인다.
항안드로겐제와 성선자극호르몬방출호르몬 작용제는 전립선암의 호르몬치료에 쓰인다.
| 수술 | 영어 | 내용 |
|---|---|---|
| 경요도전립선절제술 | TURP | 요도 경유 전립선 조직 절제 |
| 근치전립선절제술 | radical prostatectomy | 전립선 + 정낭 절제 |
| 고환절제술 | orchiectomy | 고환 절제 |
| 고환고정술 | orchiopexy | 고환을 음낭에 고정 |
| 정관절제술 | vasectomy | 정관 결찰(영구 피임) |
| 환상절제술 | circumcision | 포피 절제 |
다음 이론을 계속 학습하려면 로그인하세요.
로그인하고 계속 학습필기노트, 하이라이터, 메모는 잘 쓰고 있어?
내보내줘운영진이 검토할게요!
마이페이지에서 차단한 회원을 관리할 수 있어요.