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neur-와 neuro-는 신경, encephal-은 뇌, cerebr-는 대뇌, cerebell-은 소뇌를 뜻한다.
mening-와 meningi-는 수막, myel-은 척수와 골수, radicul-은 신경뿌리, gangli-는 신경절을 뜻한다.
gli-는 신경아교, thalam-은 시상, ventricul-은 뇌실, crani-는 머리뼈를 뜻한다.
phas-는 말하기, lex-는 읽기, mnem-과 mnes-는 기억을 뜻한다.
esthes-는 감각, kinesi-는 운동, tax-는 조화로운 순서, tone-은 긴장을 뜻한다.
psych-와 ment-는 정신, thym-은 기분, somn-과 hypn-은 잠, narc-는 혼미를 뜻한다.
-plegia는 마비, -paresis는 불완전마비, -esthesia는 감각의 상태를 뜻한다.
-phasia는 말하기의 상태, -praxia는 목적에 맞는 동작, -taxia는 조화로운 운동을 뜻한다.
-lepsy는 발작, -mania는 지나친 집착, -phobia는 공포를 뜻한다.
반신마비는 hemiplegia, 하반신마비는 paraplegia, 사지마비는 quadriplegia와 tetraplegia다.
실어증은 aphasia, 실행증은 apraxia, 실조증은 ataxia, 감각이상은 paresthesia다.
신경계통의 기본 단위는 신경세포인 뉴런(neuron)이다.
뉴런은 세포체(cell body), 자극을 받아들이는 수상돌기(가지돌기, dendrite), 자극을 내보내는 축삭(축삭돌기, axon)으로 이루어진다.
축삭을 감싼 말이집(수초, myelin sheath)은 신경전달의 속도를 높인다.
말초신경의 말이집은 신경집세포(슈반세포, Schwann cell)가 만든다.
뉴런과 뉴런이 만나는 곳을 시냅스(연접, synapse)라 하며 신경전달물질이 신호를 전한다.
아세틸콜린(acetylcholine), 도파민(dopamine), 세로토닌(serotonin), 노르에피네프린(norepinephrine), 가바(GABA)가 대표적인 신경전달물질이다.
신경아교세포(neuroglia, glial cell)는 뉴런을 지지하고 보호한다.
별아교세포(astrocyte)는 혈액뇌장벽을 이루고 희소돌기아교세포(oligodendrocyte)는 중추신경의 말이집을 만든다.
미세아교세포(microglia)는 식세포 작용을 하고 뇌실막세포(ependymal cell)는 뇌실의 벽을 이룬다.
신경계통은 뇌와 척수로 이루어진 중추신경계통(central nervous system, CNS)과 그 밖의 말초신경계통(peripheral nervous system, PNS)으로 나뉜다.
대뇌(cerebrum)는 전두엽(이마엽, frontal lobe), 두정엽(마루엽, parietal lobe), 측두엽(관자엽, temporal lobe), 후두엽(뒤통수엽, occipital lobe)으로 나뉜다.
전두엽은 운동, 판단, 성격을 담당하고 두정엽은 몸의 감각을 담당한다.
측두엽은 청각과 기억을 담당하고 후두엽은 시각을 담당한다.
브로카영역(Broca area)은 전두엽에 있어 말을 만들어 내는 운동언어중추다.
베르니케영역(Wernicke area)은 측두엽에 있어 말을 알아듣는 감각언어중추다.
대뇌의 겉은 회백질인 대뇌겉질(cerebral cortex)이고 속은 백질이며 깊은 곳에 기저핵(basal ganglia)이 있다.
간뇌(diencephalon)에는 감각을 중계하는 시상(thalamus)과 자율신경 및 내분비의 중추인 시상하부(hypothalamus)가 있다.
소뇌(cerebellum)는 몸의 평형과 근육의 협응을 담당한다.
뇌간(brainstem)은 중뇌(midbrain), 뇌교(다리뇌, pons), 연수(숨뇌, medulla oblongata)로 이루어진다.
연수에는 호흡, 심장박동, 혈압을 조절하는 생명중추가 있다.
뇌와 척수는 바깥에서부터 경막(dura mater), 지주막(거미막, arachnoid mater), 연막(pia mater)의 세 겹 수막(meninges)에 싸여 있다.
지주막과 연막 사이의 지주막하공간(subarachnoid space)에 뇌척수액(cerebrospinal fluid, CSF)이 흐른다.
뇌척수액은 뇌실(ventricle)의 맥락총(choroid plexus)에서 만들어져 지주막과립을 통하여 흡수된다.
뇌척수액은 뇌를 충격에서 보호하고 영양과 노폐물을 나른다.
척수(spinal cord)는 뇌간에서 이어져 제1~2요추 높이까지 내려간다.
그 아래로 신경뿌리가 다발을 이룬 것을 마미(말총, cauda equina)라 한다.
척수신경(spinal nerve)은 모두 31쌍으로 경신경 8쌍, 흉신경 12쌍, 요신경 5쌍, 천골신경 5쌍, 미골신경 1쌍이다.
척수의 앞뿌리는 운동을, 뒤뿌리는 감각을 담당한다.
뇌신경(cranial nerve)은 모두 12쌍이다.
| 번호 | 이름 | 영어 · 기능 |
|---|---|---|
| Ⅰ | 후각신경 | olfactory — 냄새 |
| Ⅱ | 시각신경 | optic — 시각 |
| Ⅲ | 동안신경 | oculomotor — 눈운동 · 동공수축 |
| Ⅳ | 활차신경 | trochlear — 위빗근 |
| Ⅴ | 삼차신경 | trigeminal — 얼굴감각 · 씹기 |
| Ⅵ | 외전신경 | abducens — 가쪽곧은근 |
| Ⅶ | 안면신경 | facial — 표정근 · 미각(앞 2/3) |
| Ⅷ | 전정와우신경 | vestibulocochlear — 청각 · 평형 |
| Ⅸ | 설인신경 | glossopharyngeal — 삼킴 · 미각(뒤 1/3) |
| Ⅹ | 미주신경 | vagus — 내장의 부교감 |
| Ⅺ | 부신경 | accessory — 목빗근 · 등세모근 |
| Ⅻ | 설하신경 | hypoglossal — 혀의 운동 |
자율신경계통(autonomic nervous system)은 교감신경과 부교감신경으로 나뉜다.
교감신경(sympathetic)은 위급한 상황에서 심박수와 혈압을 올리고 동공을 넓히며 소화를 억제한다.
부교감신경(parasympathetic)은 안정된 상황에서 심박수를 낮추고 동공을 좁히며 소화를 촉진한다.
부교감신경의 대부분은 미주신경(vagus nerve)이 담당한다.
뇌졸중(stroke)은 뇌혈관장애(cerebrovascular accident, CVA)라고도 하며 뇌의 혈액순환이 갑자기 막히거나 터져 생긴다.
허혈뇌졸중(뇌경색, cerebral infarction)은 혈관이 막혀 뇌조직이 죽는 것이다.
출혈뇌졸중에는 뇌실질에 피가 고이는 뇌내출혈(intracerebral hemorrhage)과 지주막하출혈(subarachnoid hemorrhage)이 있다.
지주막하출혈의 흔한 원인은 뇌동맥류(cerebral aneurysm)의 파열이다.
일과성허혈발작(transient ischemic attack, TIA)은 증상이 24시간 안에 사라지는 일시적인 허혈이다.
뇌졸중의 후유증으로 반신마비(hemiplegia), 실어증(aphasia), 연하곤란(dysphagia)이 남을 수 있다.
뇌진탕(concussion)은 구조의 손상 없이 일시적으로 의식과 기억에 장애가 오는 상태다.
뇌좌상(cerebral contusion)은 뇌조직이 멍든 것이다.
경막외혈종(epidural hematoma)은 경막 바깥에 피가 고인 것으로 동맥의 출혈이 많다.
경막하혈종(subdural hematoma)은 경막 아래에 피가 고인 것으로 정맥의 출혈이 많고 만성으로 진행하기도 한다.
두개내압상승(increased intracranial pressure, IICP)은 두통, 구토, 의식저하, 유두부종을 일으킨다.
의식수준은 글래스고혼수척도(Glasgow Coma Scale, GCS)로 눈뜨기, 언어반응, 운동반응을 더하여 평가한다.
수막염(뇌막염, meningitis)은 수막의 염증으로 발열, 두통, 목의 뻣뻣함(경부강직)이 나타난다.
수막자극징후로 커니그징후(Kernig sign)와 브루진스키징후(Brudzinski sign)를 확인한다.
뇌염(encephalitis)은 뇌실질의 염증이고 뇌농양(brain abscess)은 뇌 안에 고름집이 생긴 것이다.
척수염(myelitis)은 척수의 염증이고 신경염(neuritis)은 신경의 염증이다.
알츠하이머병(Alzheimer disease)은 기억력과 인지기능이 점차 떨어지는 치매의 가장 흔한 원인이다.
파킨슨병(Parkinson disease)은 흑질의 도파민 신경세포가 줄어 생기며 안정떨림, 경직, 서동증, 자세불안이 나타난다.
헌팅톤병(Huntington disease)은 무도증과 치매가 나타나는 유전질환이다.
근위축측삭경화증(amyotrophic lateral sclerosis, ALS)은 운동신경세포가 죽어 근력이 점차 약해지는 질환이다.
다발경화증(multiple sclerosis, MS)은 중추신경의 말이집이 파괴되어 증상이 나타났다 좋아지기를 되풀이하는 질환이다.
길랭-바레증후군(Guillain-Barré syndrome)은 감염 뒤에 생기는 급성 말초신경병증으로 마비가 다리에서 위로 올라간다.
말초신경병증(peripheral neuropathy)은 당뇨병 등으로 말초신경이 손상되어 저림과 감각저하가 생기는 것이다.
벨마비(Bell palsy)는 안면신경의 마비로 한쪽 얼굴이 처지는 질환이다.
삼차신경통(trigeminal neuralgia)은 삼차신경을 따라 얼굴에 번개 같은 통증이 오는 질환이다.
뇌전증(epilepsy)은 뇌의 비정상적인 전기활동으로 발작이 되풀이되는 질환이다.
발작은 뇌 전체에서 시작하는 전신발작과 한 부위에서 시작하는 부분발작으로 나눈다.
뇌전증지속상태(status epilepticus)는 발작이 멎지 않고 이어지는 응급상태다.
편두통(migraine)은 한쪽 머리가 욱신거리며 아프고 빛과 소리에 예민해지는 두통이다.
이분척추(척추갈림증, spina bifida)는 신경관이 완전히 닫히지 않아 생기는 선천기형이다.
수두증(물뇌증, hydrocephalus)은 뇌척수액이 지나치게 고여 뇌실이 커지는 상태다.
뇌성마비(cerebral palsy)는 출생 전후 뇌손상으로 운동과 자세에 장애가 남는 상태다.
척수손상에서 손상 부위가 목이면 사지마비(quadriplegia, tetraplegia), 가슴 아래면 하반신마비(paraplegia)가 된다.
신경아교종(glioma)은 신경아교세포에서 생기는 종양이며 그 가운데 교모세포종(glioblastoma)은 악성도가 가장 높다.
수막종(meningioma)은 수막에서 생기는 대부분 양성인 종양이다.
청신경초종(전정신경집종, vestibular schwannoma, acoustic neuroma)은 전정와우신경에서 생겨 난청과 어지럼을 일으킨다.
뇌에 생기는 종양 가운데 상당수는 다른 장기의 암이 옮아온 전이성 뇌종양(metastatic brain tumor)이다.
| 구분 | 경막외혈종 | 경막하혈종 |
|---|---|---|
| 위치 | 두개골과 경막 사이 | 경막과 지주막 사이 |
| 출혈원 | 주로 동맥(중경막동맥) | 주로 정맥(교정맥) |
| 경과 | 급성, 의식의 명료기 뒤 악화 | 급성 · 아급성 · 만성 |
| 영어 | epidural hematoma | subdural hematoma |
경막외(동맥, 명료기) vs 경막하(정맥, 만성 가능)를 구분한다.
전산화단층촬영(CT)은 급성 출혈을 빠르게 확인할 수 있어 응급에서 먼저 쓰인다.
자기공명영상(MRI)은 뇌경색과 연부조직의 병변을 더 자세히 본다.
뇌혈관조영술(cerebral angiography)은 조영제를 넣어 뇌혈관의 모양을 보는 검사다.
뇌파검사(electroencephalography, EEG)는 뇌의 전기활동을 기록하여 뇌전증을 진단한다.
근전도검사(EMG)와 신경전도검사(nerve conduction velocity, NCV)는 근육과 말초신경의 기능을 평가한다.
양전자방출단층촬영(PET)은 뇌의 대사를 영상으로 나타낸다.
요추천자(lumbar puncture, LP)는 제3~4요추 사이에서 바늘을 넣어 뇌척수액을 뽑는 검사다.
뇌척수액의 색, 압력, 세포 수, 단백, 당을 검사하여 수막염과 출혈을 확인한다.
두개내압이 크게 높아진 상태에서는 뇌탈출의 위험이 있어 요추천자를 조심해야 한다.
개두술(craniotomy)은 머리뼈를 열어 뇌를 수술하는 방법이다.
두개골절제술(craniectomy)은 머리뼈의 일부를 떼어 두개내압을 낮추는 수술이다.
뇌실복강단락술(ventriculoperitoneal shunt, VP shunt)은 고인 뇌척수액을 배로 빼내는 수술로 수두증에 쓰인다.
뇌동맥류의 치료로 목을 집어 묶는 결찰술(clipping)과 코일을 채우는 색전술(coiling)이 있다.
뇌정위수술(stereotactic surgery)은 좌표를 이용하여 뇌의 정확한 지점을 다루는 수술이다.
신경봉합술(neurorrhaphy)은 끊어진 신경을 잇는 수술이고 교감신경절제술(sympathectomy)은 교감신경을 잘라내는 수술이다.
항경련제(anticonvulsant)에는 페니토인(phenytoin), 발프로산(valproate), 카바마제핀(carbamazepine), 레비티라세탐(levetiracetam)이 있다.
레보도파(levodopa)와 카르비도파(carbidopa)는 파킨슨병의 치료에 쓰인다.
도네페질(donepezil)은 알츠하이머병의 인지기능 저하를 늦추는 데 쓰인다.
조직플라스미노겐활성제(tPA)는 급성 뇌경색에서 혈전을 녹이기 위하여 정해진 시간 안에 쓴다.
만니톨(mannitol)은 삼투압을 이용하여 두개내압을 낮춘다.
트립탄(triptan)은 편두통의 급성 발작에 쓰인다.
정신질환은 국제질병분류 제10차 개정판의 제5장 정신 및 행동 장애(F00-F99)로 분류한다.
임상에서는 미국정신의학회의 정신질환 진단 및 통계 편람(DSM-5)도 함께 쓰인다.
보건의료정보관리사는 진단명을 임의로 해석하지 않고 의사가 기재한 진단에 따라 분류한다.
환각(hallucination)은 대상이 없는데 지각하는 것이고 착각(illusion)은 있는 대상을 잘못 지각하는 것이다.
망상(delusion)은 사실과 다른 생각을 굳게 믿는 것이다.
강박사고(obsession)는 원치 않는 생각이 되풀이되는 것이고 강박행동(compulsion)은 그에 따른 반복행동이다.
불안(anxiety)은 뚜렷한 대상 없이 느끼는 두려움이고 공포(phobia)는 특정한 대상에 대한 두려움이다.
조현병(schizophrenia)은 환각과 망상 같은 양성증상과 감정의 둔마, 무의욕 같은 음성증상이 나타나는 질환이다.
주요우울장애(major depressive disorder)는 우울한 기분과 흥미의 상실이 2주 이상 이어지는 질환이다.
양극성장애(bipolar disorder)는 조증과 우울증이 번갈아 나타나는 질환이다.
공황장애(panic disorder)는 갑작스러운 극심한 불안발작이 되풀이되는 질환이다.
범불안장애(generalized anxiety disorder)는 여러 일에 대한 지나친 걱정이 오래 이어지는 질환이다.
강박장애(obsessive-compulsive disorder, OCD)는 강박사고와 강박행동이 나타나는 질환이다.
외상후스트레스장애(post-traumatic stress disorder, PTSD)는 큰 사건을 겪은 뒤 재경험과 회피가 이어지는 질환이다.
섭식장애에는 먹기를 거부하는 신경성식욕부진증(anorexia nervosa)과 폭식 뒤 보상행동을 하는 신경성폭식증(bulimia nervosa)이 있다.
물질사용장애(substance use disorder)는 알코올이나 약물의 사용을 조절하지 못하는 상태다.
주의력결핍과잉행동장애(attention deficit hyperactivity disorder, ADHD)와 자폐스펙트럼장애(autism spectrum disorder, ASD)는 발달과 관련된 장애다.
인격장애(personality disorder)는 성격의 치우침이 오래 이어져 사회생활에 지장을 주는 상태다.
섬망(delirium)은 갑자기 시작되어 하루 중에도 변동이 심하고 주의집중이 어려우며 원인을 없애면 회복될 수 있다.
치매(dementia)는 서서히 시작되어 기억과 인지기능이 점차 나빠지며 되돌리기 어렵다.
| 구분 | 섬망(delirium) | 치매(dementia) |
|---|---|---|
| 발병 | 갑자기 | 서서히 |
| 경과 | 하루 중 변동이 심함 | 점진적으로 진행 |
| 의식 | 흐려짐 | 초기에는 유지됨 |
| 가역성 | 원인 제거 시 회복 가능 | 대개 비가역적 |
항정신병약(antipsychotics)은 조현병의 환각과 망상에 쓰인다.
항우울제(antidepressant) 가운데 선택세로토닌재흡수억제제(SSRI)가 널리 쓰인다.
기분안정제인 리튬(lithium)은 양극성장애에 쓰인다.
항불안제(anxiolytic)인 벤조디아제핀(benzodiazepine)은 불안과 불면에 단기간 쓰인다.
전기경련요법(electroconvulsive therapy, ECT)은 약물에 반응하지 않는 심한 우울증에 쓰인다.
정신치료(psychotherapy)와 인지행동치료(cognitive behavioral therapy, CBT)가 함께 시행된다.
ophthalm-과 ocul-은 눈, opt-와 optic-은 시각을 뜻한다.
kerat-와 corne-는 각막, scler-는 공막, conjunctiv-는 결막을 뜻한다.
irid-와 ir-은 홍채, cycl-은 모양체, choroid-는 맥락막, retin-은 망막을 뜻한다.
phac-와 phak-는 수정체, blephar-는 눈꺼풀, lacrim-과 dacry-는 눈물을 뜻한다.
-opia와 -opsia는 시력과 시각의 상태를 뜻한다.
안구의 바깥층은 투명한 각막(cornea)과 흰 공막(sclera)으로 이루어진다.
결막(conjunctiva)은 눈꺼풀의 안쪽과 공막의 앞면을 덮는 얇은 막이다.
중간층은 홍채(iris), 모양체(ciliary body), 맥락막(choroid)으로 이루어진 포도막(uvea)이다.
홍채 가운데의 구멍이 동공(pupil)이며 홍채가 그 크기를 조절하여 빛의 양을 맞춘다.
모양체는 수정체의 두께를 조절하여 초점을 맞추고 방수(aqueous humor)를 만든다.
속층인 망막(retina)에는 빛을 받아들이는 시세포가 있다.
망막에서 가장 잘 보이는 부위를 황반(macula)이라 하고 그 가운데를 중심오목(fovea)이라 한다.
시신경이 나가는 시신경원반(optic disc)에는 시세포가 없어 맹점(blind spot)이 된다.
수정체(lens)는 빛을 굴절시키고 유리체(vitreous body)는 안구의 모양을 유지한다.
방수는 모양체에서 만들어져 앞방을 지나 쉴렘관(Schlemm canal)으로 빠져나간다.
눈물기관(lacrimal apparatus)은 눈물샘, 눈물길, 코눈물관으로 이루어진다.
안구를 움직이는 외안근(extraocular muscle)은 여섯 개다.
근시(myopia)는 상이 망막 앞에 맺혀 먼 곳이 잘 보이지 않는 상태로 오목렌즈로 교정한다.
원시(hyperopia)는 상이 망막 뒤에 맺혀 가까운 곳이 잘 보이지 않는 상태로 볼록렌즈로 교정한다.
난시(astigmatism)는 각막이나 수정체의 굴절면이 고르지 않아 상이 겹쳐 보이는 상태다.
노안(노시, presbyopia)은 나이가 들며 수정체의 조절력이 떨어져 가까운 것이 잘 보이지 않는 상태다.
백내장(cataract)은 수정체가 혼탁해져 시야가 뿌옇게 되는 질환이다.
녹내장(glaucoma)은 안압이 높아져 시신경이 손상되고 시야가 좁아지는 질환이다.
녹내장은 방수의 흐름이 막히는 방식에 따라 개방각녹내장과 폐쇄각녹내장으로 나눈다.
연령관련황반변성(age-related macular degeneration, AMD)은 황반이 손상되어 중심시력이 떨어지는 질환이다.
당뇨망막병증(diabetic retinopathy)은 당뇨병으로 망막의 혈관이 손상되는 합병증이다.
망막박리(retinal detachment)는 망막이 떨어져 나가 시야에 커튼이 드리운 듯 보이는 응급질환이다.
결막염(conjunctivitis)은 결막의 염증이고 각막염(keratitis)은 각막의 염증이다.
다래끼(맥립종, hordeolum)는 눈꺼풀의 급성 화농성 염증이고 콩다래끼(산립종, chalazion)는 만성 육아종성 병변이다.
눈꺼풀처짐(안검하수, ptosis)은 윗눈꺼풀이 처진 상태다.
사시(strabismus)는 두 눈의 시선이 한 곳을 향하지 않는 상태이고 약시(amblyopia)는 시력이 제대로 발달하지 않은 상태다.
익상편(군날개, pterygium)은 결막이 각막 쪽으로 자라 들어온 것이다.
포도막염(uveitis)은 홍채, 모양체, 맥락막의 염증이다.
시력검사(visual acuity test)로 멀리 보는 힘과 가까이 보는 힘을 잰다.
안압검사(tonometry)는 눈의 압력을 재어 녹내장을 확인한다.
검안경검사(ophthalmoscopy)는 눈 속의 망막과 시신경을 들여다보는 검사다.
세극등현미경검사(slit lamp examination)는 각막과 앞부분을 자세히 본다.
시야검사(perimetry)는 보이는 범위를 측정한다.
형광안저혈관조영술(fluorescein angiography)은 망막혈관의 상태를 본다.
백내장수술은 혼탁한 수정체를 초음파로 부수어 빼내는 수정체유화술(phacoemulsification)과 인공수정체(intraocular lens, IOL) 삽입으로 이루어진다.
섬유주절제술(trabeculectomy)과 홍채절제술(iridectomy)은 방수의 흐름을 열어 안압을 낮추는 녹내장 수술이다.
유리체절제술(vitrectomy)은
유리체를 제거하는 수술이다.
각막이식(keratoplasty)은
혼탁한 각막을 기증 각막으로 바꾸는 수술이다.
굴절교정수술에는 레이저각막절삭가공성형술(LASIK)과 레이저상피각막절삭성형술(LASEK)이 있다.
안구적출술(enucleation)은
안구를 통째로 제거하는 수술이다.
사시교정술과 눈꺼풀성형술(blepharoplasty)도
시행된다.
ot-와 aur-, auricul-은 귀를 뜻한다.
myring-과 tympan-은 고막,
salping-은 관, cochle-는 달팽이를 뜻한다.
labyrinth-는 미로, staped-는 등자뼈,
mastoid-는 꼭지돌기를 뜻한다.
audi-와 acous-는 듣기를 뜻하고
-cusis는 청력의 상태를 뜻한다.
귀는 외이, 중이, 내이로 나뉜다.
외이(external
ear)는 귓바퀴(auricle)와 외이도(external
auditory canal)로 이루어진다.
고막(tympanic
membrane)은 외이와 중이의 경계를 이룬다.
중이(middle
ear)에는 소리를 전달하는 세 개의 이소골이 있다.
이소골은 추골(망치뼈, malleus), 침골(모루뼈, incus), 등골(등자뼈, stapes)이다.
이관(유스타키오관, eustachian tube)은 중이와 인두를 이어 고막 안팎의 압력을 맞춘다.
중이 뒤쪽의 꼭지돌기(유양돌기, mastoid process)에는 공기가 든 벌집 모양의 공간이 있다.
내이(internal
ear)에는 소리를 느끼는 달팽이(와우, cochlea)와
평형을 담당하는 전정(vestibule), 반고리관(semicircular
canal)이 있다.
달팽이 안의 코르티기관(organ
of Corti)에 소리를 느끼는 유모세포가 있다.
외이도염(otitis
externa)은 외이도의 염증이다.
중이염(otitis
media)은 중이의 염증으로 소아에게 흔하며 이관이 짧고 수평인 것이 원인이 된다.
삼출중이염(otitis
media with effusion)은 고름 없이 액체가 고인 상태다.
고막천공(perforation
of tympanic membrane)은 고막이 뚫린 것이다.
진주종(cholesteatoma)은
중이에 각질이 쌓여 주위 뼈를 파괴하는 병변이다.
이경화증(otosclerosis)은
등골이 굳어 소리의 전달이 막히는 질환이다.
유양돌기염(mastoiditis)은
꼭지돌기에 생긴 염증이다.
메니에르병(Ménière
disease)은 내림프의 수종으로 어지럼, 이명, 난청, 귀먹먹함이 되풀이되는 질환이다.
양성돌발체위현훈(benign
paroxysmal positional vertigo, BPPV)은 고개의 위치를 바꿀 때 짧은 어지럼이 생기는 질환이다.
전정신경염(vestibular
neuritis)은 전정신경의 염증으로 심한 어지럼이 온다.
이명(tinnitus)은
바깥의 소리 없이 귀에서 소리가 들리는 증상이다.
노인성난청(presbycusis)은
나이가 들며 생기는 감각신경성난청이다.
소음성난청(noise-induced
hearing loss)은 큰 소리에 오래 노출되어 생긴다.
전음성난청(conductive
hearing loss)은 외이와 중이의 문제로 소리의 전달이 막혀 생긴다.
감각신경성난청(sensorineural
hearing loss)은 내이나 청신경의 문제로 생긴다.
두 가지가 함께 있으면 혼합성난청(mixed hearing loss)이라 한다.
| 구분 | 전음성난청 | 감각신경성난청 |
|---|---|---|
| 병변 부위 | 외이 · 중이 | 내이 · 청신경 |
| 대표 원인 | 중이염, 이경화증, 고막천공 | 노인성난청, 소음성난청, 메니에르병 |
| 영어 | conductive hearing loss | sensorineural hearing loss |
이경검사(otoscopy)는
외이도와 고막을 들여다보는 검사다.
순음청력검사(pure
tone audiometry)는 주파수별로 들리는 가장 작은 소리의 크기를 측정한다.
어음청력검사(speech
audiometry)는 말소리를 알아듣는 능력을 측정한다.
고막운동성검사(tympanometry)는
고막과 중이의 상태를 측정한다.
음차를 이용한 웨버검사(Weber
test)와 린네검사(Rinne test)로 난청의 종류를 가린다.
고막절개술(myringotomy)은
고막을 째어 고인 액체를 빼내는 수술이다.
환기관삽입술(tympanostomy
tube insertion)은 고막에 관을 넣어 중이의 환기를 돕는다.
고실성형술(고막성형술, tympanoplasty)은 손상된 고막과 이소골을 재건하는 수술이다.
유양돌기절제술(mastoidectomy)은
꼭지돌기의 병변을 제거하는 수술이다.
등골절제술(stapedectomy)은
굳은 등골을 제거하고 인공물로 바꾸는 수술로 이경화증에 쓰인다.
인공와우이식(cochlear
implant)은 고도의 감각신경성난청에서 전극을 달팽이에 넣어 청각을 되살리는 수술이다.
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