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적혈구 수보다 헤모글로빈과 산소운반능 저하가 핵심이다. 출혈, 생성저하, 용혈로 원인을 나눈다.
MCV에 따라 소구성·정구성·대구성으로 나누어 철결핍, 만성질환, 비타민 결핍 등을 감별한다.
| 유형 | 주요 기전 | 대표 연결 |
|---|---|---|
| 소구성 | 헤모글로빈 합성 저하 | 철결핍 |
| 정구성 | 출혈·만성질환·신장질환 | 원인 맥락 |
| 대구성 | DNA 합성 저하 | B12·엽산 |
| 용혈성 | 적혈구 파괴 증가 | 황달·망상적혈구 |
| 📌 실전 체크 포인트! • 빈혈은 적혈구 크기와 발생기전을 함께 본다. • 만성 신장질환은 에리트로포이에틴 감소로 빈혈을 일으킬 수 있다. |
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혈관수축과 혈소판 부착·응집으로 혈소판 마개를 만든다.
응고인자 연쇄반응으로 피브린을 형성해 마개를 안정화한다.
| 구분 | 혈소판 이상 | 응고인자 이상 |
|---|---|---|
| 출혈 형태 | 점상·점막 출혈 | 관절·근육 깊은 출혈 |
| 검사 연결 | 혈소판수·출혈시간 | PT·aPTT |
| 핵심 단계 | 일차 지혈 | 이차 지혈 |
| 📌 실전 체크 포인트! • 점상출혈은 혈소판, 깊은 조직 출혈은 응고인자 문제를 우선 고려한다. • PT와 aPTT는 서로 다른 응고경로를 반영한다. |
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