part3. 면역병리와 감염 | 마이메르시 MyMerci
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part3. 면역병리와 감염

part3. 면역병리와 감염

1. 과민반응

(1) I~IV형 기전

① 항체 매개 반응

I형은 IgE·비만세포의 즉시반응, II형은 항체가 표적세포에 결합, III형은 면역복합체가 조직에 침착한다.

② 세포 매개 반응

IV형은 감작 T세포가 중심인 지연형 반응이다.

③ 핵심 비교표

유형주요 매개체결정 단서
I형IgE·비만세포즉시형·아나필락시스
II형IgG/IgM·표적세포세포 직접 손상
III형면역복합체복합체 침착
IV형T세포지연형·접촉반응
📌 실전 체크 포인트! • II형은 직접 표적세포, III형은 면역복합체 침착으로 구분한다. • 즉시형이라는 시간 단서는 I형 판단에 중요하다.
2. 자가면역과 면역저하

(1) 자기 관용과 방어 실패

① 자가면역

자기항원에 대한 면역 관용이 깨져 조직 손상이 발생한다. 기관특이성과 전신성 질환을 구분한다.

② 면역저하

선천적 또는 후천적으로 방어 기능이 감소하면 기회감염과 비전형적 감염 위험이 증가한다.

③ 핵심 비교표

구분자가면역면역저하
핵심 문제자기 조직 공격방어 능력 감소
주요 결과만성 염증·장기 손상반복·기회감염
검사 해석자가항체 맥락백혈구·면역상태
📌 실전 체크 포인트! • 자가항체 검출만으로 질환을 확정하지 않고 임상소견과 연결한다. • 면역저하 대상자는 염증징후가 뚜렷하지 않을 수 있다.
3. 감염의 성립과 전파

(1) 병원체·숙주·전파경로

① 감염 과정

병원체가 침입하고 증식하여 숙주 반응과 조직 손상을 일으킨다. 감염과 단순 집락화를 구분한다.

② 전파 차단

접촉·비말·공기·혈액 등 전파경로에 맞는 차단이 필요하다.

③ 핵심 비교표

구분핵심 특징판단
집락화미생물 존재조직손상·증상 없음 가능
감염침입·증식·숙주반응증상·염증·검사 변화
패혈증감염에 대한 조절장애 반응장기기능장애
전파경로접촉·비말·공기 등경로별 예방
📌 실전 체크 포인트! • 배양 양성만으로 감염을 단정하지 않고 증상과 염증반응을 함께 본다. • 패혈증은 단순 균혈증보다 장기기능장애 여부가 중요하다.

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