part2. 염증과 치유 | 마이메르시 MyMerci
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part2. 염증과 치유

part2. 염증과 치유

1. 급성·만성 염증

(1) 혈관반응과 우세세포

① 급성염증

빠르게 시작하며 혈관확장, 투과성 증가, 삼출과 호중구 유입이 중심이다.

② 만성염증

지속 자극에서 대식세포·림프구, 조직 파괴와 섬유화가 함께 나타난다.

③ 핵심 비교표

구분급성만성
시작빠름지속·반복
우세세포호중구대식세포·림프구
혈관·조직삼출·부종조직파괴·섬유화
경과해소·농양·만성화재생·흉터
📌 실전 체크 포인트! • 급성은 호중구, 만성은 단핵구 계열을 우선 연결한다. • 반복 손상에서는 급성과 만성 소견이 공존할 수 있다.
2. 염증의 전신반응

(1) 발열·백혈구·급성기 반응

① 발열

염증 매개물질이 시상하부 체온 설정점을 높여 발생한다. 체온상승기와 하강기의 혈관·발한 반응은 반대이다.

② 백혈구 반응

세균감염은 호중구 증가, 바이러스감염은 림프구 반응과 흔히 연결하지만 대상자의 상태와 검사 맥락을 함께 본다.

③ 핵심 비교표

단서주요 기전해석
발열체온 설정점 상승오한 후 체온 상승 가능
호중구 증가급성 세균성 반응좌방이동과 연결
림프구 반응바이러스·특이 면역임상 맥락 확인
CRP 등급성기 단백질 증가염증활동 반영
📌 실전 체크 포인트! • 발열은 체온조절 실패가 아니라 설정점 변화로 설명한다. • 백혈구 종류 하나만으로 원인균을 확정하지 않는다.
3. 조직 재생과 상처치유

(1) 재생·육아조직·흉터

① 치유 과정

지혈과 염증, 증식, 성숙·재형성 단계를 거친다. 육아조직은 새 모세혈관과 섬유모세포가 풍부하다.

② 치유 지연

감염, 혈류저하, 영양결핍, 당뇨, 스테로이드 사용 등은 치유를 지연시킨다.

③ 핵심 비교표

단계중심 변화판단 단서
지혈·염증혈소판·염증세포초기 출혈 통제
증식육아조직·상피화새 혈관과 콜라겐
성숙콜라겐 재배열인장강도 증가
지연요인감염·허혈·영양저하회복 지연
📌 실전 체크 포인트! • 육아조직은 괴사조직이 아니라 치유 중인 혈관성 조직이다. • 치유 단계와 감염 징후를 구분한다.

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