생약의 약리작용과 임상 응용 | 마이메르시 MyMerci
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생약의 약리작용과 임상 응용

3. 생약의 약리작용과 임상 응용 [생약학]

(1) 대표 생약의 지표성분과 작용 방향

① 인삼과 감초

인삼(진세노사이드)은 대식세포와 자연살해세포 활성을 높이는 면역조절과 항피로 작용을 하며 중추 억제 방향이 아니다.

감초(글리시리진)는 항염·해독을 내지만 코르티솔 분해를 억제해 나트륨 저류 증가와 칼륨 배설 증가로 위알도스테론증을 일으킨다.

② 마황과 은행엽 추출물

마황(에페드린)은 교감신경을 흥분시켜 기관지확장을 내는 동시에 중추흥분으로 불면과 심계항진, 혈압 상승이 증가한다.

은행엽 추출물(플라보노이드·터페노이드)은 혈소판활성화인자를 억제하고 미세혈류를 늘려 말초순환 개선에 쓴다.

③ 대표 생약 지표성분 정리표

생약지표성분작용 방향
인삼진세노사이드면역조절 · 항피로 증가
감초글리시리진항염 · 해독, 칼륨 감소
마황에페드린기관지확장 · 중추흥분
황련 · 황백베르베린항균 · 지사(장분비 감소)
대황센노사이드자극성 완하(장운동 증가)
은행엽 추출물플라보노이드 · 터페노이드말초순환 개선

(2) 소화기 · 호흡기 · 간담 · 신경계 응용

① 황련 · 황백과 대황의 상반된 장관 작용

황련·황백(베르베린)은 장관 분비와 세균 부착을 감소시켜 항균·지사를, 대황(센노사이드)은 대장을 자극하는 자극성 완하로 장운동을 증가시켜 방향이 반대다.

황련은 진해거담에도 배합되고 아이비엽은 점액을 묽게 해 거담을, 애엽은 위점막 보호를 맡는다.

② 간보호와 진통 · 정신 영역 생약

실리마린(밀크시슬)은 지질과산화를 줄이고 간세포막을 안정화하는 간보호 작용을 한다.

세인트존스워트(하이퍼포린)는 세로토닌 재흡수를 억제해 경증 우울에, 현호색은 평활근 경련을 완화해 진경·진통에 쓴다.

(3) 표준탕제와 일반의약품 생약제제

① 표준탕제와 전탕에 따른 성분 용출

표준탕제는 정해진 조건에서 전탕해 지표성분 함량 비교의 기준으로 삼는 탕액이다.

전탕 방법과 성분 용출 : 배당체와 다당류는 가열이 길수록 용출 증가 · 정유는 휘발성이 커 손실 증가로 나중에 짧게 · 물의 양과 온도, 시간, 써는 정도에 비례와 반비례가 갈린다

② 일반의약품 생약제제의 적응증

일반의약품 생약제제의 적응증 : 은행엽 추출물 말초순환장애 · 실리마린 간기능 보조 · 아이비엽 기침과 가래 · 애엽 위염 · 허가 범위 내 안내와 미개선 시 의료기관 권유

📌 실전 체크 포인트!

감별: 보혈약은 부족한 혈을 채우는 방향, 활혈약은 정체된 혈을 돌리는 방향으로 목적이 서로 반대다.

주의: 보혈과 활혈을 겸한 약재를 한 범주로만 외우면 틀리며, 사하 · 윤장 작용 약재와 귀경을 섞어 기억하지 않도록 분리해 정리한다.

방향: 대황의 센노사이드는 장운동을 증가시키는 완하, 황련 · 황백의 베르베린은 장 분비를 감소시키는 지사로 정반대다.

수치: 감초를 과량 또는 장기 복용하면 글리시리진에 의해 혈중 칼륨이 감소하고 혈압이 상승하는 위알도스테론증이 나타난다.

암기 대구: 마황은 에페드린으로 흥분, 애엽은 위점막 보호, 현호색은 진경 · 진통, 실리마린은 간보호로 짝지어 외운다.

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