바이러스성 자연독 화학성 식중독 | 마이메르시 MyMerci
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바이러스성 자연독 화학성 식중독

3. 바이러스성·자연독·화학성 식중독 [예방약학]

(1) 바이러스성 식중독

① 노로바이러스와 기타 식품매개 바이러스

노로바이러스 : 겨울철 · 소량 감염이라 2차 전파 활발 · 굴 · 지하수 · 외피가 없어 알코올 소독 저항성 · 염소 소독과 비누 손 씻기

로타바이러스와 영유아 급성 위장관염은 백신 예방 · A형간염 바이러스 식품매개 전파는 잠복기가 수 주로 길어 추적 곤란

(2) 동물성과 식물성 자연독

① 어패류 유래 독과 히스타민

복어독(테트로도톡신) : Na⁺ 채널 차단 · 입술 저림에서 호흡근 마비 · 난소 · 간장 축적 · 열에 안정

조개독 : 마비성 삭시톡신도 나트륨 통로 차단 · 설사성 오카다산

시구아테라 독은 산호초 어류에 축적되어 온도 감각 역전 · 히스타민 식중독은 고등어 등 붉은살 생선 히스티딘이 세균 탈탄산효소로 분해된 알레르기양 식중독

② 식물성 자연독

감자 솔라닌 · 차코닌은 발아 부위와 녹변 껍질에 몰려 있어 도려낸다.

독버섯 : 무스카린은 콜린성 항진으로 발한 · 서맥 · 축동 · 아마톡신은 RNA 중합효소 억제로 지연성 간부전

청매실 아미그달린은 시안배당체로 시안화수소를 내어 세포 호흡 억제 · 목화씨 고시폴 · 피마자 리신은 리보솜 손상으로 단백 합성 중단

③ 자연독 정리표

독성분유래주요 기전과 표적
테트로도톡신복어 난소, 간장나트륨 통로 차단
삭시톡신마비성 조개독나트륨 통로 차단
아마톡신독버섯RNA 중합효소 억제
솔라닌, 차코닌발아 감자위장관과 신경 자극
아플라톡신 B1곰팡이 오염 곡류간 발암

(3) 곰팡이독소와 화학성 식중독

① 주요 곰팡이독소

곰팡이독소 : 아플라톡신 B1은 견과 · 곡류 · 간암 · 열에 안정해 폐기 · 오크라톡신 A는 신장 독성 · 파툴린은 사과 주스 · 데옥시니발레놀은 구토

② 화학성 식중독

화학성 식중독 : 메탄올 · 중금속 · 잔류 세척제 등 비식품 성분 혼입

메탄올은 포름알데히드 · 포름산으로 대사되어 대사성 산증과 시신경 손상 · 중금속은 카드뮴 · 수은의 축적성 · 잔류 세척제는 헹굼 부족

📌 실전 체크 포인트!

방향: 테트로도톡신과 삭시톡신은 축삭의 나트륨 통로를 막아 전도를 차단하고 보툴리눔 독소는 시냅스 전 아세틸콜린 유리를 막으므로 마비라는 결과만 보고 묶으면 안 된다.

감별: 노로바이러스는 알코올 소독에 저항성이 있어 염소 소독과 물 세척으로 대응하며 겨울철 굴과 지하수가 단서다.

감별: 독버섯에서 무스카린은 이른 콜린성 증상, 아마톡신은 늦게 오는 간부전이며 잠복기가 길수록 예후가 나쁘다.

부위: 복어독은 난소와 간장에 많고 가열로 파괴되지 않으므로 조리 가열은 안전 근거가 되지 않는다.

연결: 아플라톡신 B1은 간암, 오크라톡신 A는 신장, 파툴린은 사과 주스로 짝지어 외운다.

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