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알츠하이머병 : 아밀로이드 플라크(Aβ) · 과인산화 tau의 신경섬유매듭 · 콜린성 신경 소실 · 해마 위축과 기억 손상
혈관성 치매는 계단식 악화, 루이소체 치매는 변동성 인지장애와 환시, 전두측두엽 치매는 성격 변화와 언어 장애가 먼저다.
파킨슨병은 흑질 치밀부 도파민 신경 소실로 선조체 도파민이 감소하고 루이소체가 관찰된다.
4대 증상 : 안정떨림(움직이면 감소) · 경직 · 서동 · 자세불안정
헌팅턴병은 선조체 위축으로 무도증이 생기고, 근위축성측삭경화증은 상 · 하위 운동신경세포 질환이다.
| 구분 | 핵심 병리 | 임상 단서 |
|---|---|---|
| 알츠하이머병 | Aβ 플라크, tau 매듭 | 서서히 진행, 해마 위축 |
| 혈관성 치매 | 다발 경색 | 계단식 악화, 국소 신경징후 |
| 루이소체 치매 | 피질 루이소체 | 환시, 인지 변동 |
| 전두측두엽 치매 | 전두·측두 위축 | 성격 변화, 언어 장애 |
다발성경화증은 중추 탈수초 질환으로 재발-완화 경과가 흔하고 시신경염이 초기에 잦다.
길랭-바레증후군은 선행 감염 뒤 말초 탈수초로 상행성 마비가 오고, 뇌척수액은 단백만 증가한다.
뇌전증의 분류는 초점 · 전신 발작이고, 발작 기전은 글루탐산 증가와 GABA 감소의 흥분 · 억제 불균형이다.
5분 이상 지속되거나 의식 회복 없이 반복되면 뇌전증지속상태다.
뇌수막염의 뇌척수액 소견 차이 : 세균성은 다형핵구 · 당 감소 · 단백 상승 · 바이러스성은 림프구 우세 · 당 정상
두통 분류 : 편두통은 박동성 편측 통증에 구역과 시각 전조 · 긴장형은 양측 압박감 · 군발두통은 한쪽 눈 주위 극심한 통증
말초신경병증 : 당뇨 · B12 결핍 · 알코올 · 약물유발 · 양말과 장갑 모양 감각 저하
척수손상은 남은 가장 낮은 정상 분절로 신경학적 수준을 정하고, 신경병증성 통증 기전은 자발 방전과 중추 감작이다.
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