(1) 급성염증의 혈관 반응과 백혈구 동원

① 급성염증 5대 징후와 혈관 변화

급성염증 5대 징후와 혈관 변화 : 발적 · 발열 · 종창 · 통증 · 기능 소실

세동맥 혈관확장으로 발적과 발열이, 세정맥 투과성 증가로 종창이 생긴다.

② 삼출액과 여출액, 백혈구 유주 4단계

삼출액과 여출액의 구별 : 삼출액은 비중 1.020 이상 · 단백질 많음 · 투과성 증가 · 여출액은 비중 1.012 이하 · 정수압 상승이나 교질삼투압 감소

백혈구 유주 4단계 : 변연화 · 부착(셀렉틴 후 인테그린) · 이주 · 주화성

화학주성인자 : C5a · LTB4 · IL-8

③ 식균작용과 그 결함

식균작용은 옵소닌(IgG, C3b)이 부착을 증가시키며, 식균작용 결함 질환은 만성육아종병(NADPH 산화효소 결손) · 체디아크-히가시증후군(리소좀 융합 장애) · 백혈구 부착결핍증(인테그린 결손)이다.

④ 삼출액과 여출액 비교표

(2) 염증 매개체와 만성염증

① 매개체의 유래와 급성염증의 결과

염증 매개체의 유래 : 혈장 유래는 보체 · 키닌 · 응고계 · 세포 유래는 히스타민 · 에이코사노이드 · 사이토카인 · NO

급성염증의 결과 : 완전 소실 · 농양 · 섬유화 · 만성화

② 만성염증과 육아종

만성염증과 육아종 : 유상피세포와 다핵거대세포 · 결핵은 건락괴사 · 사르코이드증은 비건락성 · 크론병은 전층 침범

(3) 조직 재생과 창상치유

① 유합 형태와 육아조직

창상치유 1차 유합은 작은 봉합창에서 반흔이 작고, 2차 유합은 큰 결손에서 큰 반흔을 남긴다.

육아조직 형성과 혈관신생 후 콜라겐 침착과 재형성이 이어져 장력이 증가한다.

② 치유 지연 인자와 이상 반흔

치유 지연 인자 : 감염 · 영양결핍 · 스테로이드(콜라겐 합성 억제) · 당뇨 · 혈류 부족

켈로이드와 비후성 반흔 : 켈로이드는 상처 경계를 넘어 자람 · 비후성 반흔은 경계 안에 머묾

반복 손상은 섬유화와 장기 기능 소실로 이어진다.