(1) 에스트로겐, 프로게스틴과 피임 요법

① 에스트로겐과 프로게스틴

에스트로겐(에스트라디올, 결합형에스트로겐)과 자궁내막증식 · 정맥혈전 위험 : 자궁이 남았으면 프로게스틴 병용

프로게스틴 : 메드록시프로게스테론 · 레보노르게스트렐 · 드로스피레논(칼륨 상승 주의)

② 복합경구피임제

복합경구피임제 기전(배란 억제, 자궁경관 점액 변화)과 흡연 · 35세 이상 금기 : 정맥혈전색전증 위험 증가

복용 누락 시 대처는 즉시 한 알을 먹고 그날 분량도 유지하되 2알 이상이면 추가 피임법을 병용한다.

③ 응급피임약

응급피임약(레보노르게스트렐 1.5 mg, 울리프리스탈)과 국내 전문의약품 분류 : 72시간 이내 빠를수록 효과 · 울리프리스탈은 배란 지연으로 120시간까지

(2) 선택적 에스트로겐 수용체 조절제와 폐경 관련 약물

① 타목시펜과 랄록시펜

선택적 에스트로겐 수용체 조절제인 타목시펜은 유방 길항 · 자궁 작용이라 자궁내막암 위험이 증가하고 CYP2D6 저해제와 병용하면 효과가 감소한다.

랄록시펜(골다공증)은 자궁내막 자극이 거의 없고 척추 골절을 감소시킨다.

② 아로마타제 저해제와 폐경호르몬요법

아로마타제 저해제(아나스트로졸, 레트로졸, 엑세메스탄)와 관절통 · 골소실 : 폐경 후 에스트로겐 감소

폐경호르몬요법의 이익과 위험 : 안면홍조 완화 · 골절 감소 대 유방암 · 혈전 증가 · 최소 유효 용량으로 짧게

③ 핵심 비교표

(3) 남성호르몬 관련 약물

① 안드로겐과 항안드로겐, 5α-환원효소 저해제

안드로겐(테스토스테론)과 남용, 간독성 : 성선기능저하증 보충 · 경구 알킬화 제제 주의

5α-환원효소 저해제(피나스테리드, 두타스테리드)와 PSA 수치 저하, 임부 취급 금지 : 전립선 축소

항안드로겐 : 비칼루타미드 수용체 차단 · 아비라테론 합성 억제 · 엔잘루타미드 신호 차단

② 발기부전 치료제

발기부전 치료제(실데나필, 타다라필)는 PDE-5를 억제해 cGMP 분해를 줄이며 질산염 병용 금기다.