[면역학]

(1) 면역글로불린의 구조와 종류

① 면역글로불린 기본구조와 항원 결합

면역글로불린 기본구조 : 중쇄 · 경쇄 Y자 · 파파인 절단 시 Fab와 Fc

Fab 가변부는 항원결정기(에피토프)와 결합하고 Fc는 보체 결합과 태반 통과를 맡는다.

항체 친화도는 결합부위 하나, 결합력은 다가 결합의 총합이라 오량체 IgM은 친화도가 낮아도 결합력이 높다.

② 면역글로불린 다섯 종류의 특성

IgG : 혈청 최다 · 태반통과 · 4개 아형

IgM : 오량체 · 1차반응 · 고전경로 최강

IgA : 분비형 · 점막 · 분비조각

IgE : 비만세포 · 즉시형 과민반응 · 농도 최저

IgD : 미감작 B세포 표면

③ 단클론항체 명명 규칙

단클론항체 명명 : -momab 마우스 · -ximab 키메라 · -zumab 인간화 · -umab 인간

마우스 성분이 감소할수록 면역원성이 감소한다.

④ 면역글로불린 종류별 특성 정리표

(2) 보체계의 활성화와 기능

① 보체 고전경로, 대체경로, 렉틴경로

보체 고전경로 : 항원항체복합체 Fc에 C1q 결합 · IgM과 IgG

대체경로는 항체 없이 C3 자발 가수분해로, 렉틴경로는 만노스결합렉틴이 당사슬에 결합해 시작된다.

세 경로 모두 C3 전환효소로 C3a와 C3b를 만드는 지점에서 수렴한다.

② 보체의 이펙터 기능과 결핍

C3b는 옵소닌으로 식균작용 증가 · C5b-9 막공격복합체는 표적막 용해

아나필라톡신 C3a · C5a : 비만세포 탈과립 · 투과성 증가 · C5a 주화성 최강

보체 결핍과 감염 취약성 : C3 결핍은 화농균 · C5~C9 결핍은 나이세리아 감염 증가

(3) 항원항체반응을 응용한 검사

① 침강반응과 응집반응

침강반응은 가용성 항원과 항체가 격자를 이뤄 침전하며 비율이 맞을 때 최대다.

응집반응(혈액형 판정) : 입자성 항원의 응집

면역크로마토그래피(신속진단키트) : 현장 선별

② 표지 면역측정법과 유세포분석

ELISA : 효소 표지 발색 흡광도 정량 · 선별검사

면역형광법 : 항원 분포 관찰 · 항핵항체 검사

웨스턴블롯 확진 : 특정 밴드 확인 · 선별 이후 단계

유세포분석과 CD4 계수 : 세포 표면 표지자 측정