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획득면역 항원인식과 림프구

2. 획득면역: 항원인식과 림프구

[면역학]

(1) 림프기관과 항원제시

① 1차 림프기관과 2차 림프기관

1차 림프기관 : 골수(B세포 성숙) · 흉선(T세포 성숙)

2차 림프기관 : 림프절(조직액 항원) · 비장(혈액 항원) · 점막연관림프조직(분비형 IgA)

② 항원제시세포와 MHC 제한성

항원제시세포 : 수지상세포 · 대식세포 · B세포 · 최초 활성화는 수지상세포

MHC class I(CD8⁺)은 유핵세포의 내인성 항원을, class II(CD4⁺)는 항원제시세포의 외인성 항원을 제시한다.

한국인 HLA 다형성과 이식 : 공여자 선정 고려 · 특정 HLA는 약물과민반응 위험 증가

(2) T세포의 발생과 아형 분화

① T세포 수용체와 CD3 복합체, 흉선 선택

T세포 수용체와 CD3 복합체 : 항원 인식 · 신호전달

흉선에서의 양성 · 음성 선택으로 자기 MHC 결합 세포는 살고 자기항원 강결합 세포는 제거되어 면역관용과 자가반응 림프구 제거가 이루어진다.

② 보조 T세포 아형의 분화

Th1 : IL-12 · 인터페론 감마 · 대식세포 활성화

Th2 : IL-4 · IL-5 · IL-13 · IgE와 호산구 증가

Th17 : IL-6과 전환성장인자 베타 · IL-17 · 호중구 동원

Treg 분화와 대표 사이토카인 : 전환성장인자 베타 · IL-10 억제

③ 세포독성 T세포의 살상 기전

세포독성 T세포의 퍼포린이 표적세포막에 구멍을 내고 그랜자임이 세포자멸사를 유도한다.

MHC class I이 감소하면 세포독성 T세포 인식은 감소하고 NK세포 공격은 증가한다.

④ 보조 T세포 아형 요약표

아형분화 유도대표 사이토카인표지자주 기능
Th1IL-12인터페론 감마T-bet대식세포 활성, 세포성 면역 증가
Th2IL-4IL-4, IL-5, IL-13GATA3IgE 생성, 호산구 증가
Th17IL-6, TGF-βIL-17RORγt호중구 동원, 자가면역 염증
TregTGF-βIL-10, TGF-βFOXP3면역억제, 면역관용 유지

(3) B세포 반응과 면역기억

① B세포 활성화와 항체 성숙

B세포 활성화와 T세포 도움(CD40-CD40L)은 단백질 항원에서 필요하고 다당류 항원은 IgM 위주다.

항체 클래스 스위칭과 체세포 과돌연변이는 배중심에서 일어나 중쇄 불변부를 IgG · IgA · IgE로 바꾸고 친화도를 상승시킨다.

② 기억세포와 능동면역, 수동면역

기억세포와 1차 · 2차 면역반응 차이 : 1차는 IgM 우세 · 2차는 잠복기 짧고 역가 높음

능동면역 vs 수동면역 : 백신접종은 느리고 지속 김 · 면역글로불린 제제는 즉시 효과, 지속 짧음

③ 능동면역과 수동면역 비교표

구분능동면역수동면역
획득 방식자연감염, 백신접종항체 제제, 모체 이행
효과 발현느림즉시
지속 기간길다짧다
기억세포형성됨형성 안 됨
재노출 반응빠르고 강하게 증가증강 없음

📌 실전 체크 포인트!

감별: MHC class I은 CD8⁺ 세포독성 T세포에, class II는 CD4⁺ 보조 T세포에 항원을 제시한다.

방향: 양성 선택은 자기 MHC 결합 세포를 살리고 음성 선택은 자기항원 강결합 세포를 제거한다.

순서: 1차 반응은 IgM 우세에 낮은 역가, 2차 반응은 IgG 우세에 빠르고 높은 역가로 나타난다.

암기 대구: 능동면역은 늦게 시작해 오래가고 수동면역은 즉시 듣고 금방 사라진다.

감별: 클래스 스위칭은 중쇄 불변부만 바꾸므로 항원 특이성은 유지되고 이펙터 기능만 변한다.

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