(1) 호흡기 바이러스와 간염바이러스

① 인플루엔자와 코로나바이러스

인플루엔자 A/B와 계절유행 : A형은 소변이 · 대변이로 대유행 · 매년 예측주 백신 · 초기 뉴라미니다아제 억제제

코로나바이러스(SARS-CoV-2, MERS-CoV)는 중증 폐렴을 일으키고 비말 · 에어로졸로 전파된다.

② 간염바이러스의 전파경로와 혈청표지자

A · B · C · E형 간염의 전파경로 차이 : A · E형은 경구감염이라 만성화하지 않고 B · C형은 혈액 · 체액 전파로 만성화한다.

HBsAg 양성은 현재 감염, anti-HBs 단독은 접종이나 회복, HBeAg 양성과 높은 HBV DNA는 전염력 증가다.

HBV DNA 해석 : 치료 중 감소가 좋은 반응 · 표면항원 소실이 최선

③ 간염바이러스 전파경로 비교표

(2) 면역결핍 바이러스와 발진성 바이러스

① HIV 감염과 AIDS 지표질환

HIV와 CD4⁺ T세포 감소 : AIDS 지표질환은 뉴모시스티스 폐렴 · 결핵 · 칸디다 식도염

항레트로바이러스 병용요법을 조기 시작하면 바이러스량 감소, CD4⁺ T세포는 회복된다.

② 홍역, 풍진, 유행성이하선염, 수두와 대상포진, 단순헤르페스

홍역은 공기 전파로 전염력이 높고 풍진은 선천풍진증후군, 유행성이하선염은 귀밑샘 부종과 고환염을 낸다.

대상포진과 VZV 재활성화 : 수두 후 신경절 잠복 · 면역 저하 시 띠 모양 발진 · 단순헤르페스 1형 구순, 2형 성기포진

(3) 장관 바이러스와 매개체 전파 바이러스

① 로타바이러스, 노로바이러스 위장관염, 수족구병

로타바이러스는 영유아 수양성 설사로 경구 생백신 예방, 노로바이러스 위장관염은 겨울철 집단 발생과 알코올 저항성이다.

수족구병 : 엔테로바이러스 71 · 콕사키 · 엔테로바이러스 71에서 신경계 합병증

② 모기 매개 감염, 광견병, 폴리오, HPV

모기 매개 : 뎅기열 · 지카(해외유입) · 일본뇌염(접종으로 감소)

광견병은 노출 후 백신과 면역글로불린 필수, 폴리오는 백신으로 국내 소멸, HPV와 자궁경부암 탓에 사람유두종바이러스 백신을 권고한다.