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약물계산 이론집 ③ 주사 약물 용량 계산
앰플·바이알에서 몇 mL를 뽑아야 하는지, 분말 약물을 희석하면 농도가 어떻게 되는지, 인슐린과 헤파린의 단위(Unit)는 어떻게 다루는지 한 번에 정리합니다.
주사 약물도 투여량 = (D ÷ H) × Q 공식을 그대로 쓴다. 다른 점은 Q가 항상 mL 단위라는 것뿐이다.
① 처방: Furosemide 40 mg 정맥 주사
② 보유: 80 mg/2 mL 앰플
③ 계산: 40 ÷ 80 × 2 mL = 1 mL
① 처방: 진통제 75 mg 근육 주사
② 보유: 100 mg/2 mL 앰플
③ 계산: 75 ÷ 100 × 2 mL = 1.5 mL
분말(파우더) 바이알은 희석액을 넣어 녹인 뒤에야 농도가 정해진다. 계산 순서는 두 단계다.
① 처방: 항생제 500 mg 정맥 주사
② 보유: 1 g 분말 바이알, 희석 후 총 용량 4 mL가 되도록 조제
③ 농도: 1,000 mg ÷ 4 mL = 250 mg/mL
④ 계산: 500 ÷ 250 × 1 mL = 2 mL
TIP · 희석액을 “몇 mL 넣는가”와 “희석 후 총 용량이 몇 mL인가”는 다를 수 있다. 분말 자체의 부피가 더해지는 약물도 있으므로, 문제나 약품 설명서에 적힌 희석 후 총 용량을 기준으로 농도를 계산한다.
표준 인슐린 농도는 100 U/mL(U-100)이며, 원칙은 인슐린 전용 주사기로 처방 단위 눈금까지 재는 것이다.
① 처방: Regular insulin 24 U 피하 주사
② 인슐린 주사기 사용 시: 24 U 눈금까지 잰다
③ mL로 환산하면: 24 ÷ 100 = 0.24 mL
인슐린은 전용 주사기의 단위 눈금으로 재고, 투여 전 다른 간호사와 이중 확인한다.
일반 1 mL 주사기에 “24”라고 생각하며 0.24가 아닌 다른 눈금으로 잰다.
헤파린도 단위(U)로 처방된다. 보유 약물의 U/mL 농도를 H로 삼아 같은 공식으로 계산한다.
① 처방: Heparin 5,000 U 피하 주사
② 보유: 10,000 U/mL 바이알
③ 계산: 5,000 ÷ 10,000 × 1 mL = 0.5 mL
① 처방: Heparin 1,000 U/hr 지속 정맥 주입
② 보유: 헤파린 25,000 U를 수액 250 mL에 혼합 (= 100 U/mL)
③ 계산: 1,000 U/hr ÷ 100 U/mL = 10 mL/hr (주입 펌프 설정값)
다음 장에서는 수액 주입 속도(gtt/min, mL/hr) 계산을 다룹니다.
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