세균성 식중독 · 세균성 식중독

학습목표

• 감염형의 핵심 원리, 적용 조건, 대표 오개념을 설명할 수 있다.
• 독소형의 핵심 원리, 적용 조건, 대표 오개념을 설명할 수 있다.
• 바이러스성의 핵심 원리, 적용 조건, 대표 오개념을 설명할 수 있다.

핵심이론

• 감염형은 살아 있는 병원체를 섭취해 체내에서 감염이 일어나는 유형이며 살모넬라가 대표적이다. 황색포도상구균은 식품에서 미리 생성된 내열성 장독소 섭취가 핵심인 독소형이다.
• 살모넬라증은 오염된 식품과 함께 살아 있는 Salmonella를 섭취해 발생하는 대표적인 감염형 식중독이다.
• 섭취군 발병률은 20÷50×100=40%다. 비섭취군과 비교하면 의심 식품과의 연관성을 탐색할 수 있다.
• 감염형은 살아 있는 병원체가 체내에서 증식·침입해 질환을 일으킨다. 충분한 가열과 교차오염 방지가 중요하다.
• 황색포도상구균이 식품에서 증식하며 만든 장독소는 내열성이 있어 재가열만으로 안전을 보장하기 어렵다.
• 황색포도상구균은 식품에서 내열성 장독소를 만들 수 있다. 오염과 증식을 예방해야 하며 생성된 독소는 재가열만으로 안전을 보장하지 못한다.
• 황색포도상구균은 사람의 피부·코 등에 존재할 수 있고 부적절한 온도에서 식품에 내열성 장독소를 만들 수 있다. 짧은 잠복기와 구토가 특징적이다.
• 팽창한 저산성 밀봉식품은 보툴리눔 독소 위험이 있으므로 개봉·시식하지 않고 안전하게 처리하며 공정을 조사한다.
• 노로바이러스는 전염성이 높고 사람·식품·오염환경으로 전파된다. 비누 손씻기와 적절한 소독·업무배제가 필요하다.
• 구토·설사가 있는 식품취급자는 즉시 보고하고 식품 취급에서 배제하여 전파 위험을 낮춰야 한다.
• 노로바이러스는 적은 양으로도 전파되고 증상자, 오염된 손·환경과 즉석섭취식품을 통해 집단발생을 일으킬 수 있다. 업무 배제와 철저한 소독·조사가 필요하다.
• 발병률은 환자 수÷노출자 수×100이므로 24÷80×100=30%이다.

1페이지요약

• 감염형: 감염형은 살아 있는 병원체를 섭취해 체내에서 감염이 일어나는 유형이며 살모넬라가 대표적이다. 황색포도상구균은 식품에서 미리 생성된 내열성 장독소 섭취가 핵심인 독소형이다.
• 독소형: 황색포도상구균이 식품에서 증식하며 만든 장독소는 내열성이 있어 재가열만으로 안전을 보장하기 어렵다.
• 바이러스성: 노로바이러스는 전염성이 높고 사람·식품·오염환경으로 전파된다. 비누 손씻기와 적절한 소독·업무배제가 필요하다.

계산·기준·법규

• 섭취군 발병률은 20÷50×100=40%다. 비섭취군과 비교하면 의심 식품과의 연관성을 탐색할 수 있다.
• 황색포도상구균은 식품에서 내열성 장독소를 만들 수 있다. 오염과 증식을 예방해야 하며 생성된 독소는 재가열만으로 안전을 보장하지 못한다.
• 팽창한 저산성 밀봉식품은 보툴리눔 독소 위험이 있으므로 개봉·시식하지 않고 안전하게 처리하며 공정을 조사한다.

자주틀리는선지

• 오답: 감염형은 식품 속 독소만 먹어 발생하며 살아 있는 미생물은 필요 없다.
  교정: 미리 형성된 독소 섭취는 독소형의 특징이다. (DIET-Q-0826)
• 오답: 균이 산소를 모두 제거하기 때문에
  교정: 핵심 기전이 아니다. (DIET-Q-0831)
• 오답: 증상자는 즉석식품을 계속 조리한다.
  교정: 업무에서 배제한다. (DIET-Q-0836)

관련문항

• DIET-Q-0826
• DIET-Q-0827
• DIET-Q-0828
• DIET-Q-0829
• DIET-Q-0830
• DIET-Q-0831
• DIET-Q-0832
• DIET-Q-0833
• DIET-Q-0834
• DIET-Q-0835
• DIET-Q-0836
• DIET-Q-0837
• DIET-Q-0838
• DIET-Q-0839
• DIET-Q-0840

근거·기준일

• [CDC_ATTACK_RATE] Analyze and Interpret Data - Field Epidemiology Manual — U.S. Centers for Disease Control and Prevention, 기준일 2026-07-20
• [CDC_NOROVIRUS] Norovirus Fact Sheet for Food Workers — US Centers for Disease Control and Prevention, 기준일 2026-07-20
• [CDC_SALMONELLA] About Salmonella Infection — U.S. Centers for Disease Control and Prevention, 기준일 2026-07-20
• [CDC_STAPH] Outbreak of Staphylococcal Food Poisoning from a Military Unit Lunch Party — US Centers for Disease Control and Prevention, 기준일 2026-07-20
• [FDA_BAD_BUG_BOOK] Bad Bug Book (Second Edition): Foodborne Pathogenic Microorganisms and Natural Toxins Handbook — U.S. Food and Drug Administration, 기준일 2026-07-20
• [KUKSI_SCOPE] 영양사 국가시험 출제범위 — 한국보건의료인국가시험원, 기준일 2026-07-20

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