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수용성 비타민은 B군 8가지와 비타민 C예요. 이름이 많아 보여도, 대부분 대사 반응을 돕는 조효소로 일한다는 공통점이 있어서 "어느 반응에서 일하나 → 모자라면 그 반응이 막힌다"로 묶어 외우면 돼요.
① 무슨 조효소가 되나? ② 어떻게 흡수되고 얼마나 버티나? ③ 결핍 증상은? ④ 얼마나, 무엇으로 먹나?
이 순서로 정리해 볼게요.
🆕 2025 한국인 영양소 섭취기준에서 콜린이 새로 생겼어요
· 콜린 충분섭취량: 남자 15세 이상 480 mg, 여자 12세 이상 390 mg
· 19세 이상 상한섭취량: 남자 3,000 mg · 여자 2,500 mg
· 임신부 +80 mg, 수유부 +110 mg을 더해요.
| 비타민 | 조효소 형태 | 어디서 일하나 |
|---|---|---|
| 티아민(B1) | TPP | 피루브산 → 아세틸-CoA처럼 탄수화물 대사의 탈탄산 반응 |
| 리보플라빈(B2) | FAD·FMN | 전자를 주고받는 산화환원 반응 |
| 나이아신(B3) | NAD·NADP | 산화환원 반응. 트립토판에서도 만들어져요 |
| 비타민 B6 | PLP | 아미노기 전이 등 아미노산 대사 |
| 엽산 | THF | 탄소 하나짜리 조각을 옮겨 핵산(DNA) 합성 |
| 비타민 B12 | 메틸코발아민·아데노실코발아민 | 엽산 재활용, 신경 보호(수초 유지) |
| 판토텐산 | CoA | 아세틸-CoA의 "CoA" 부분 |
| 비오틴 | 카복실화 효소에 결합한 비오틴 | 이산화탄소를 붙이는 반응(지방산 합성·포도당신생 등) |
세포가 분열하려면 DNA를 새로 만들어야 하고, 이때 엽산이 탄소 하나짜리 조각(일탄소 단위)을 날라 줘요. 그런데 엽산은 한 번 쓰고 나면 B12의 도움을 받아야 다시 쓸 수 있는 형태로 돌아와요. 그래서 둘 중 하나만 부족해도 DNA 합성이 늦어지고, 빠르게 분열하는 적혈구가 제대로 못 만들어져요.
콜라겐은 피부·잇몸·혈관벽을 단단하게 붙들어 주는 단백질이에요. 콜라겐 사슬이 튼튼하게 꼬이려면 프롤린·라이신에 수산기를 붙이는 수산화 반응이 필요한데, 비타민 C가 이 효소를 도와요. 이외에도 항산화 작용, 식물성 철의 흡수 돕기에 쓰여요.
B1·B2·B3·판토텐산은 탄수화물·지방이 에너지로 바뀌는 길목마다 조효소로 서 있어요. 하나라도 빠지면 길이 막혀 연료가 있어도 ATP를 충분히 못 만들어요. 그래서 B군 결핍의 초기 증상은 대개 피로·식욕 저하처럼 뚜렷하지 않은 모습으로 시작해요.
물에 녹아 혈액으로 바로 흡수되고, 여분은 소변으로 배설돼서 저장이 적어요. 그래서 자주 꾸준히 먹어야 하고, 과잉증은 드문 편이에요(예외: B12는 간에 많이 저장돼요).
위산과 펩신이 음식 단백질에서 B12를 떼어 내요. 위 벽세포는 내인자라는 단백질을 분비해요.
B12가 내인자와 결합해 짝을 이뤄요.
내인자-B12 복합체만 알아보는 수용체를 통해 흡수돼요.
그래서 위를 절제했거나 위산이 적은 노인, 회장 질환이 있는 사람은 먹어도 흡수를 못 해 결핍이 와요. 다만 B12는 수용성인데도 간에 상당량 저장되어 있어서, 위절제 후 결핍이 수년 뒤에야 나타나곤 해요.
식물성 식품의 철(비헴철)은 대부분 3가철(Fe³⁺)이라 흡수가 잘 안 돼요. 비타민 C는 이를 흡수되기 쉬운 2가철(Fe²⁺)로 환원시키고 녹아 있게 붙잡아 줘요. 콩·시금치 요리에 피망·귤 같은 생과일·채소를 곁들이면 좋은 이유예요.
수용성 비타민은 물에 녹아 나오고, 비타민 C는 특히 열·산소·알칼리에 약해요. 채소는 씻은 뒤 자르고, 적은 물로 짧게 찌거나 데치며, 국물이나 조리수를 함께 먹으면 손실을 줄일 수 있어요. 리보플라빈은 빛에 약해서 우유를 불투명 용기에 담는 거예요.
🤔 오래 굶은 환자에게 밥부터 주면 왜 위험할까요?
탄수화물을 태우려면 티아민이 조효소로 꼭 필요해요. 영양불량으로 이미 티아민이 바닥난 상태에서 탄수화물이 한꺼번에 들어오면 남은 티아민까지 순식간에 소모돼 신경·심장 증상이 나타날 수 있어요. 그래서 영양공급 시작 전후로 티아민을 먼저 챙기고 전해질도 함께 살펴요.
| 비타민 | 결핍증 | 특징 |
|---|---|---|
| 티아민 | 각기병, 베르니케-코르사코프 증후군 | 신경·심장 이상. 과음자에게 흔해요 |
| 리보플라빈 | 구각염·구순염·설염 | 입꼬리가 헐고 혀에 염증 |
| 나이아신 | 펠라그라 | 피부염·설사·치매(3D). 옥수수 위주 식사에서 발생 |
| 엽산 | 거대적아구성 빈혈 | 임신 초기 결핍 시 태아 신경관 결손 위험 |
| B12 | 거대적아구성 빈혈 + 신경 증상 | 손발 저림, 기억력 저하. 내인자 부족은 악성빈혈 |
| 비타민 C | 괴혈병 | 잇몸 붓기·출혈, 상처 회복 지연 |
🤔 날달걀 흰자를 많이 먹으면 비오틴이 부족해진다?
날달걀 흰자의 아비딘이라는 단백질이 비오틴과 단단히 붙어 흡수를 막아요. 익히면 아비딘이 변성돼 이런 문제가 사라져요. 평소 식사로 비오틴 결핍이 오는 경우는 드물어요.
| 구분 | 각기병 | 펠라그라 |
|---|---|---|
| 부족한 것 | 티아민(B1) | 나이아신(B3)과 트립토판 |
| 잘 생기는 식생활 | 도정한 백미 위주, 과음 | 옥수수 위주(나이아신이 결합형이고 트립토판이 적음) |
| 대표 증상 | 다리 저림·근력 약화(건성), 부종·심부전(습성) | 햇빛 닿는 곳의 피부염, 설사, 치매 |
티아민 결핍이 신경과 심장에 먼저 오는 이유는, 두 조직이 포도당을 태워 쉬지 않고 에너지를 쓰기 때문이에요. 탄수화물 대사의 문이 막히면 가장 바쁜 조직부터 멈춰요. 펠라그라가 피부·장·뇌에 오는 것도 세포가 빨리 바뀌거나 에너지를 많이 쓰는 곳이라서예요.
엽산이나 B12가 부족하면 DNA 합성이 늦어져, 세포는 자라는데 분열을 못 해서 크고 미숙한 적혈구가 만들어져요. 철 결핍성 빈혈(작고 옅은 적혈구)과 반대라서 함께 비교해 두면 좋아요.
B12가 부족한 사람에게 엽산만 많이 주면 DNA 합성이 다시 돌아가 빈혈은 좋아져 보여요. 하지만 B12가 담당하는 신경 보호는 여전히 안 되니, 신경 손상은 조용히 진행돼요. 그래서 빈혈을 엽산만으로 교정할 때는 B12 상태를 함께 확인해야 해요.
대부분 소변으로 빠지지만, 보충제로 고용량을 오래 먹으면 유해영향이 보고된 것이 있어서 상한섭취량을 두기도 해요. 예를 들어 니코틴산은 얼굴이 화끈거리는 홍조, 비타민 B6는 감각신경 이상, 비타민 C는 설사 같은 위장 증상이 생길 수 있어요.
| 비타민 | 남자 | 여자 |
|---|---|---|
| 비타민 C (mg) | 100 | 100 |
| 티아민 (mg) | 1.2 | 1.1 |
| 리보플라빈 (mg) | 1.5 | 1.2 |
| 나이아신 (mg NE) | 14 | 13 |
| 비타민 B6 (mg) | 1.5 | 1.4 |
| 엽산 (μg DFE) | 400 | 400 |
| 비타민 B12 (μg) | 2.4 | 2.4 |
| 판토텐산 · 비오틴 (충분섭취량) | 5.0 mg · 30 μg | 5.0 mg · 30 μg |
상한섭취량은 비타민 C 2,000 mg, 엽산 1,000 μg(강화식품·보충제로 먹은 엽산 기준), 비타민 B6 50 mg이에요. 임신부 엽산 권장섭취량은 +220 μg DFE를 더해요.
아침에 잡곡밥과 달걀, 점심에 돼지고기 제육볶음과 시금치나물, 간식으로 귤이나 키위, 저녁에 생선구이와 우유 한 잔이면 티아민·엽산·비타민 C·B12·리보플라빈을 고루 담을 수 있어요. 반대로 흰밥·라면·과자 위주에 채소와 과일이 빠지면 B1과 C가 함께 부족해지기 쉬워요. 엽산은 열에 약하니 채소 일부는 생으로, 비타민 C 급원은 자르자마자 먹는 게 손실을 줄이는 요령이에요.
수용성 비타민은 저장되지 않으므로 B12도 결핍이 빠르게 나타난다.
B12는 예외적으로 간에 상당량 저장되어 결핍이 수년 걸려 나타나요.
엽산을 충분히 보충하면 B12 결핍도 함께 해결된다.
엽산은 빈혈만 가릴 뿐 B12의 신경 증상은 막지 못해요.
B12는 위에서 내인자와 결합해 위에서 흡수된다.
내인자는 위에서 나오지만, 흡수는 회장에서 일어나요.
철 결핍과 엽산 결핍은 모두 작은 적혈구를 만든다.
철 결핍은 작은 적혈구, 엽산·B12 결핍은 큰 적혈구(거대적아구성)예요.
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