a. 핵심 개념
- 심장 초음파(UCG): 구조·기능·판막질환·심낭액·선천성 심질환을 실시간·비침습 평가.
- 초음파=20,000Hz(20kHz) 이상 음파. 고주파=표재·고해상, 저주파=심부.
b. 상세 설명
심장 초음파(UCG)의 응용 범위
- 구조(방·판막·벽 두께)·기능(수축력·박출률).
- 판막질환·심낭액·선천성 심질환 실시간·비침습 평가.
초음파의 특성
- 20,000Hz(20kHz) 이상의 음파(가청 초과), 조직 경계 반사 에코를 영상화.
주파수와 해상도·투과 깊이
| 주파수 | 해상도 | 투과 깊이 | 용도 |
|---|
| 고주파 | 좋음(고해상) | 얕음 | 표재 |
| 저주파 | 낮음 | 깊음 | 심부 |
c. ★ 시험 포인트
- 초음파의 주파수 기준 → 20,000Hz(20kHz) 이상
- 고주파의 특성 → 해상도 좋음, 투과 깊이 얕음(표재)
- 저주파의 특성 → 투과 깊이 깊음(심부)
d. 한 줄 요약
📌 한 줄 요약: 초음파(20kHz 이상)는 조직 경계 에코를 영상화하며, 고주파=표재·고해상, 저주파=심부의 특성을 가진다.
e. 핵심 키워드
핵심 키워드: UCG, 20,000Hz(20kHz), 에코, 고주파 표재, 저주파 심부, 박출률
a. 핵심 개념
- 에코 세기를 밝기(brightness)로 표시 → 단면 영상(2차원 단층상) 실시간. 기본 모드.
b. 상세 설명
- 초음파 에코 세기를 밝기(brightness)로 표현.
- 단면 영상(2차원 단층상) 실시간 표시.
- 심장 형태·움직임을 종합 관찰하는 기본 모드.
c. 한 줄 요약
📌 한 줄 요약: B모드(2-D)는 에코 세기를 밝기로 나타내 심장 단면 영상을 실시간으로 보여주는 기본 모드다.
d. 핵심 키워드
핵심 키워드: B모드, brightness, 2차원 단층상, 실시간
a. 핵심 개념
- 한 방향(1개 선) 에코를 시간축으로 펼쳐 구조물의 시간적 움직임(운동 곡선) 기록. 판막·벽 운동, 심실 크기·벽 두께 정밀 계측.
b. 상세 설명
- 한 방향(1개 선) 에코를 시간축으로 전개 → 운동 곡선 기록.
- 판막·벽 운동, 심실 크기·벽 두께 정밀 계측.
c. 한 줄 요약
📌 한 줄 요약: M모드는 한 방향 에코를 시간축으로 펼쳐 판막·벽 운동과 심실 크기·벽 두께를 정밀 계측한다.
d. 핵심 키워드
핵심 키워드: M모드, 운동 곡선, 시간축, 정밀 계측
a. 핵심 개념
- 도플러 효과(움직이는 혈구 반사 주파수 변화)로 혈류 방향·속도 측정.
- 종류: 연속파·펄스파(혈류속도), 컬러 도플러(색 표시).
- 앨리어싱 없는 최고측정속도: 펄스파 2 m/sec 미만, 연속파 약 9 m/sec.
b. 상세 설명
도플러 심초음파의 원리
- 움직이는 혈구에 반사된 초음파 주파수 변화(도플러 효과)로 혈류 방향·속도 측정.
- 탐촉자로 다가오면 주파수↑, 멀어지면↓.
도플러 종류
| 종류 | 용도 |
|---|
| 연속파·펄스파 도플러 | 혈류속도 |
| 컬러 도플러 | 혈류를 색으로 표시 |
도플러 계산·측정 한계
| 항목 | 값/공식 |
|---|
| Simpson's method | 좌심실을 여러 원판으로 나눠 용적 산출 → 좌심실 박출률(EF) 계산(단면법) |
| 승모판막면적(cm²) | 220 ÷ PHT(압력반감시간) |
| 앨리어싱 없는 최고측정속도(펄스파) | 2 m/sec 미만(2.5 MHz) |
| 앨리어싱 없는 최고측정속도(연속파) | 약 9 m/sec(2.5 MHz) |
c. ★ 시험 포인트
- 좌심실 박출률(EF)을 구하는 단면법 → Simpson's method
- 승모판막면적 공식 → 220 ÷ PHT(압력반감시간)
- 앨리어싱 없는 펄스파 최고측정속도 → 2 m/sec 미만(2.5 MHz)
- 탐촉자로 다가오는 혈류의 주파수 변화 → 주파수↑(증가)
d. 한 줄 요약
📌 한 줄 요약: 도플러 심초음파는 도플러 효과로 혈류 방향·속도를 측정하며, 승모판막면적=220÷PHT, 펄스파 앨리어싱 한계는 2 m/sec 미만이다.
e. 핵심 키워드
핵심 키워드: 도플러 효과, 연속파·펄스파, 컬러 도플러, Simpson's method, EF, 220÷PHT, 2 m/sec, 9 m/sec, 2.5 MHz
a. 핵심 개념
- 머리뼈 음창으로 대뇌동맥 혈류속도 측정 → 협착·연축·색전 감시·뇌사 평가.
- 저주파(2MHz) 탐촉자 사용. 검사 창별 혈관 식별.
b. 상세 설명
기초·응용 범위
- 머리뼈의 얇은 창(음창)으로 대뇌동맥 혈류속도 측정.
- 용도: 뇌혈관 협착·연축(지주막하출혈 후), 색전 감시, 뇌사 평가.
이용 동맥·측정 지표
- 대뇌동맥: 중대뇌동맥(MCA)·전·후대뇌동맥·속목동맥·척추·기저동맥.
- 측정 지표: 수축기·이완기·평균 혈류속도, 박동지수(PI)·저항지수(RI).
- 혈류속도 영향 요인: 나이, 혈압·심박출량, 이산화탄소 분압, 헤마토크리트.
탐촉자·혈관 인식
- 저주파(2MHz) 탐촉자 사용(투과 목적).
- 창별 검사 깊이·혈류 방향으로 혈관 식별.
검사 창(음창)·해당 혈관
| 창 | 검사 혈관 |
|---|
| 관자경유창(측두창) | MCA·전·후대뇌동맥 (가장 흔함) |
| 눈확경유창 | 눈동맥·속목동맥 사이펀 |
| 뒤통수밑창(후두하창) | 척추·기저동맥 |
| 아래턱밑창(4MHz) | 속목동맥 원위부 |
대뇌동맥 펄스파 깊이·혈류속도
| 동맥 | 깊이/속도 |
|---|
| 중대뇌동맥(MCA) | 펄스파 깊이 4060 mm, 평균혈류속도 3575 cm/sec |
| 앞대뇌동맥(ACA) | 펄스파 깊이 55~75 mm |
c. ★ 시험 포인트
- TCD 탐촉자 주파수 → 저주파(2MHz)
- 가장 흔히 쓰는 검사 창 → 관자경유창(측두창), MCA·전·후대뇌동맥
- 척추·기저동맥 검사 창 → 뒤통수밑창(후두하창)
- 중대뇌동맥(MCA) 펄스파 깊이 → 4060 mm(평균혈류속도 3575 cm/sec)
- 혈류속도 영향 요인 → 나이, 혈압·심박출량, 이산화탄소 분압, 헤마토크리트
d. 한 줄 요약
📌 한 줄 요약: TCD는 저주파(2MHz) 탐촉자로 음창을 통해 대뇌동맥 혈류속도를 측정하며, 측두창(MCA)이 가장 흔하다.
e. 핵심 키워드
핵심 키워드: TCD, 음창, 2MHz, MCA 4060 mm, 3575 cm/sec, ACA 55~75 mm, 측두창, 후두하창, PI·RI
임상생리학 · 초음파검사(심장·목동맥·두개경유도플러) 끝. 시험 포인트를 중심으로 복습하세요.