a. 핵심 개념

• 소화관: 입 → 식도 → 위 → 소장 → 대장 → 항문, 부속기관(침샘·간·담낭·이자).
• 기계적 소화(저작·연동)와 화학적 소화(효소)가 함께 진행된다.
• 영양소는 소장 융모에서 흡수(수용성 → 혈액, 지용성 → 림프관)된다.

b. 상세 설명

소화관·소화 방식

• 경로: 입 → 식도 → 위 → 소장(십이지장·공장·회장) → 대장 → 항문. 부속기관: 침샘·간·담낭·이자.

주요 소화효소

간·담낭

• 간: 담즙 생성(지방 유화), 해독(알코올·약물), 글리코겐 저장, 혈장단백 합성 등 500가지 이상.
• 담낭(쓸개): 담즙 저장·농축 → 지방 음식 시 십이지장으로 방출.

흡수·대장 ★빈출

• 소장 융모·미세융모에서 대부분 흡수(표면적 증대).
• 대장: 수분 흡수·대변 형성.
• 영양소별: 칼슘 = 비타민 D로 십이지장 능동 흡수, 철분 = 비타민 C 도움·십이지장 흡수, 지용성 비타민(A·D·E·K) = 지방·담즙과 함께 림프관 흡수.

치아·식도

• 치아 수: 젖니(유치) 20개, 간니(영구치) 32개. 첫 영구치 = 첫째 큰어금니(생후 6~7년).
• 식도 3잘록(생리적 협착부): 시작부(윤상연골), 기관 분기부(대동맥활 압박), 가로막 통과부.
• 삼키기 3단계: 구강기(수의) → 인두기(불수의, 후두덮개가 기도 막음) → 식도기(연동운동).

위 분비세포·위액분비

• 내인자·악성빈혈: 벽세포 내인자가 비타민 B12 흡수 도움. 위 절제·자가면역으로 내인자 부족 시 B12 흡수 실패 → 악성빈혈.
• 위액분비 3상: 뇌상(두상, 미주신경) → 위상(위 확장·가스트린, 단백질이 자극, 전체 약 75%) → 장상(소장 도달 조절).

소화관 호르몬

• 이자 δ(델타)세포 = 소마토스타틴(인슐린·글루카곤 분비 억제).

큰창자·충수·배변

• 큰창자(대장, 1.5~1.7m): 반달주름·잘록창자띠(결장끈)·잘록창자팽대, 술잔세포 발달, 물·전해질 흡수. 큰창자액 pH 8.4(알칼리성), 점액소 분비.
• 막창자꼬리(충수): 림프조직 주머니. 충수염 진단 = 맥버니점(배꼽~오른위앞엉덩뼈가시 선의 바깥 1/3).
• 배변반사: 곧창자 내압 3040mmHg → 엉치분절(S2S4) 배변반사중추 흥분. 속항문조임근 = 불수의(자율신경), 바깥항문조임근 = 수의(음부신경).

간·쓸개·이자 세부

• 간(약 1.5kg): 낫인대(좌우 간엽 구분), 간원인대(태아 배꼽정맥 잔재), 정맥관인대(태아 정맥관 잔재). 굴모세혈관 쿠퍼세포 식균·해독. 알부민·프로트롬빈·피브리노겐·요소(오르니틴 회로) 생성.
• 쓸개: 담즙 저장·농축. 담즙은 소화효소 아니라 지방 유화 보조액, 쓸개 제거 시 지방식 소화불량. 직경 약 2.5cm, 용량 35~40mL, 서양배 모양.
• 이자: 제12 허리뼈 높이 복막뒤장기(70100g). 이자액 하루 1,200~1,500mL, pH 약 8.5 알칼리성, 위산 내용물 중화.

소장 세부

침샘 지배신경

c. ★ 시험 포인트

• 단백질을 분해하는 위 효소 → 펩신(HCl이 활성화) / 지방 분해 이자 효소 → 리파제
• 내인자 부족 시 흡수 실패로 생기는 빈혈 → 악성빈혈(비타민 B12)
• 내인자·위산 분비 세포 → 벽세포 / 펩시노겐 분비 → 으뜸세포(주세포)
• 지용성 영양소 흡수 경로 → 림프관(암죽관) / 수용성 → 모세혈관
• 젖니/간니 수 → 20개 / 32개, 첫 영구치 → 첫째 큰어금니(6~7년)
• 충수염 진단점 → 맥버니점(배꼽~오른위앞엉덩뼈가시 바깥 1/3)
• 배변반사 곧창자 내압 → 30~40mmHg, 중추 → S2~S4
• 담낭 수축·이자 효소 분비 호르몬 → 콜레시스토키닌(CCK)
• 귀밑샘 지배신경 → 설인신경(혀밑·턱밑샘은 얼굴신경)
• 회장 특징 림프조직 → 무리림프소절(파이어판)

d. 한 줄 요약

e. 핵심 키워드

핵심 키워드: 펩신·트립신·리파제, 내인자·악성빈혈, 벽세포·으뜸세포, 유치 20·영구치 32, 맥버니점, S2S4·3040mmHg, CCK, 파이어판, 이자 pH 8.5

a. 핵심 개념

• 감각은 특수감각(시각·청각·평형·후각·미각)과 일반감각(촉각·통각·온도·심부감각)으로 나뉜다.
• 망막의 막대세포(명암·로돕신)·원뿔세포(색·아이오돕신)가 시각 수용체다.
• 소리는 고막 → 귓속뼈(망치→모루→등자) → 타원창으로 전달된다.

b. 상세 설명

감각 구분

눈(시각)

• 각막·수정체가 빛 굴절 → 망막에 상. 홍채 = 조리개(빛 양 조절).

망막 시각 수용체 ★★핵심

• 황반 중심오목에 원뿔세포 밀집 → 상이 가장 또렷.

눈 부속·운동신경·안방수

• 눈꺼풀판샘 염증 = 다래끼(맥립종).
• 안방수 순환: 섬모체 생성 → 뒤방 → 동공 → 앞방 → 섬유주 → 쉴렘관 → 정맥. 막혀 안압 상승 시 녹내장(시신경 손상), 수정체 혼탁 시 백내장.
• 시각전도로: 눈 → 시각신경 → 시각교차 → 시각로 → 중간뇌 위둔덕 → 가쪽무릎체 → 뒤통수엽 시각영역(17영역).

귀(청각·평형)

• 소리 전달: 바깥귀길 → 고막 → 망치뼈 → 모루뼈 → 등자뼈 → 타원창(등자뼈 = 인체에서 가장 작은 뼈).
• 달팽이관(코르티기관) = 청각, 반고리관·전정 = 평형감각. 귀인두관(유스타키오관) = 고막 안팎 압력 조절.
• 바깥귀길: 길이 약 2.5cm, S자 모양.
• 고막: 3층(피부층·섬유층·점막층), 두께 약 0.1mm 타원형 은백색.
• 달팽이관: 2.5회전(5/2 회전).

코(후각)·혀(미각)

• 코: 콧속 위쪽 후각세포가 화학물질 감지. 같은 냄새에 금방 둔해짐(순응·피로).
• 혀: 미뢰에서 단맛·짠맛·신맛·쓴맛·감칠맛 5가지 기본 맛. 풍미 = 미각 + 후각.

피부

• 표피 층(바깥→안): 각질층 · 투명층 · 과립층 · 가시층 · 바닥층(기저층). 투명층은 손바닥·발바닥 두꺼운 피부에만. 바닥층에서 세포 생성·상승.
• 감각점 밀도: 촉점·통점·냉점·온점·압점 분포. 통점 최다 > 촉점 > 냉점 > 온점(냉점 > 온점).

c. ★ 시험 포인트

• 명암 구별·야맹증 관련 수용체 → 막대세포(로돕신), 비타민 A 부족 시 야맹증
• 색 구별 수용체·색소 → 원뿔세포(아이오돕신)
• 인체에서 가장 작은 뼈 → 등자뼈
• 안방수 순환 막혀 안압 상승 → 녹내장 / 수정체 혼탁 → 백내장
• 위빗근 지배 신경 → 도르래신경 / 가쪽곧은근 → 갓돌림신경
• 고막 안팎 압력 조절 → 귀인두관(유스타키오관)
• 피부 감각점 최다 → 통점(통점 > 촉점 > 냉점 > 온점)
• 투명층이 있는 부위 → 손바닥·발바닥(두꺼운 피부)
• 달팽이관 회전수 → 2.5회전

d. 한 줄 요약

e. 핵심 키워드

핵심 키워드: 특수·일반감각, 막대세포 로돕신·원뿔세포 아이오돕신, 야맹증, 등자뼈, 녹내장·백내장, 유스타키오관, 통점 최다, 표피 5층, 달팽이관 2.5회전