a. 핵심 개념
- 신경계 = 중추신경계(뇌·척수) + 말초신경계(뇌신경 12쌍·척수신경 31쌍·자율신경).
- 뉴런은 세포체·수상돌기·축삭으로 구성되고, 말이집 축삭은 도약전도로 빠르게 전달한다.
- 자율신경은 교감·부교감의 길항작용으로 내장을 조절한다.
b. 상세 설명
구분
| 구분 | 구성 |
|---|
| 중추신경계 | 뇌·척수 |
| 말초신경계 | 뇌신경 12쌍·척수신경 31쌍·자율신경 |
뉴런
- 정보 전달 기본 단위: 세포체 + 수상돌기(자극 수용) + 축삭(자극 전달). 말이집(수초) 축삭은 랑비에결절 건너뛰는 도약전도로 빠름. 뉴런 사이 신호 = 신경전달물질(시냅스).
활동전위
- 안정막전위: 약 -70mV 음전위(K⁺ 유출·Na⁺-K⁺ 펌프 유지).
- 자극이 역치 초과 → 탈분극(Na⁺ 유입, + 역전) → 재분극(K⁺ 유출, - 복귀) → 과분극(-70mV보다 하강).
- 실무율: 역치 초과 시 크기 일정 반응.
감각신경종말(피부 감각 소체)
| 소체 | 감각 |
|---|
| 마이스너소체 | 촉각 |
| 파치니소체 | 압각·진동 |
| 루피니소체 | 온각 |
| 크라우제소체 | 냉각 |
| 자유신경종말 | 통각 |
신경아교세포(교세포)
| 위치 | 세포 | 기능 |
|---|
| 중추 | 별아교세포(성상교세포) | 지지·혈액뇌장벽 |
| 중추 | 희소돌기아교세포 | 중추 수초 형성 |
| 중추 | 미세아교세포 | 식균·청소 |
| 중추 | 뇌실막세포 | 뇌척수액 |
| 말초 | 슈반세포 | 말초 수초 형성 |
뇌
| 부위 | 기능 |
|---|
| 대뇌 전두엽 | 운동·판단 |
| 대뇌 두정엽 | 감각 |
| 대뇌 측두엽 | 청각·기억 |
| 대뇌 후두엽 | 시각 |
| 시상하부(간뇌) | 체온·식욕·수분, 자율신경·항상성 중추 |
| 소뇌 | 균형·정교한 운동 |
| 연수 | 호흡·심장박동·혈관운동(생명중추) |
대뇌겉질 기능영역·실어증 ★빈출
| 영역 | 위치 | 손상 시 |
|---|
| 운동영역 | 중심앞이랑 | |
| 감각영역 | 중심뒤이랑 | |
| 청각영역 | 관자엽 | |
| 시각영역 | 뒤통수엽(17영역) | |
| 베르니케 영역 | 관자엽 뒤 | 감각성 실어증(말 들리나 뜻 모름) |
| 브로카 영역 | 이마엽 아래(44영역) | 운동성 실어증(뜻 알지만 발음 못 함) |
- 대뇌겉질 = Brodmann 52영역(피질 47 / 수질 5).
바닥핵·둘레계통
- 바닥핵(기저핵): 줄무늬체(꼬리핵+조가비핵+창백핵)·렌즈핵(조가비핵+창백핵) 등이 근긴장·자세 조절. 손상 시 무도병·무정위운동·파킨슨병.
- 둘레계통(변연계): 감정·기억 중추, 해마가 장기기억 담당.
뇌줄기·뇌척수액
- 뇌줄기(사이뇌+중간뇌+다리뇌+숨뇌): 숨뇌 그물체 손상 시 의식저하·혼수.
- 뇌척수액: 뇌실 맥락얼기 생성, 성인 약 130150mL, 무색투명. L3L4 사이 거미막밑공간에서 채취.
- 뇌척수막: 바깥부터 경막·거미막·연막 3층.
- 뇌 혈액 공급량: 심박출량의 약 15%.
- 소뇌: 무게 약 120g, 좌·우 소뇌반구 + 벌레, 제4뇌실 지붕 형성.
척수
- 뇌와 온몸 연결 통로 + 반사 중추(뇌 거치지 않고 즉각 반응).
- 척수신경 = 경 8·흉 12·요 5·천 5·미 1 = 총 31쌍.
자율신경(길항작용) ★★핵심
| 구분 | 상황 | 작용 | 기시 | 전달물질 |
|---|
| 교감신경 | 위급·흥분(투쟁-도피) | 심박·혈압↑, 동공 확대 | 흉수·요수(T1~L2, 흉요부) | 절전 아세틸콜린 / 절후 노르에피네프린 |
| 부교감신경 | 안정·소화 | 심박↓, 소화 촉진 | 뇌간·천수(S2~4, 뇌천부) | 절전·절후 모두 아세틸콜린 |
뇌신경 12쌍
| 기능 | 신경 |
|---|
| 감각신경 | I 후각·II 시각·VIII 전정와우 |
| 운동신경 | III·IV·VI·XI·XII |
| 혼합신경 | V 삼차·VII 안면·IX 설인·X 미주 |
- 12쌍: 후각·시각·동안·활차·삼차·외전·안면·전정와우·설인·미주·부·설하.
- 미주신경(X): 목·가슴·배 내장까지 분포하는 부교감신경.
- 미각 지배: 혀 앞 2/3 = 안면신경(VII, 고삭신경), 뒤 1/3 = 설인신경(IX).
벨-마장디 법칙(Bell-Magendie)
신경얼기 손상 소견
| 신경 | 손상 소견 |
|---|
| 정중신경 | 원숭이손 |
| 자신경 | 갈퀴손 |
| 노신경 | 손목처짐(wrist drop) |
| 궁둥신경(좌골신경) | 다리 운동·감각 장애 |
뇌파(δ파)
- δ파(델타파): 불규칙 서파, 주파수 0.5~3.5cps, 심수면기(4단계)에 50% 이상 출현.
c. ★ 시험 포인트
- 안정막전위 값 → 약 -70mV / 자극 시 순서 → 탈분극 → 재분극 → 과분극
- 통각을 받는 감각종말 → 자유신경종말 / 압각·진동 → 파치니소체
- 감각성 실어증 → 베르니케 영역(관자엽 뒤) / 운동성 실어증 → 브로카 영역(44영역)
- 생명중추(호흡·심박) → 연수 / 자율신경·항상성 중추 → 시상하부
- 척수신경 총수 → 31쌍(경8·흉12·요5·천5·미1)
- 교감신경 기시 → T1~L2(흉요부) / 부교감 기시 → 뇌간·S2~4(뇌천부)
- 교감 절후 전달물질 → 노르에피네프린(단, 땀샘은 아세틸콜린)
- 벨-마장디 법칙: 앞뿌리 → 운동, 뒤뿌리 → 감각
- 혀 뒤 1/3 미각 → 설인신경(IX) / 앞 2/3 → 안면신경(VII)
- 노신경 손상 소견 → 손목처짐(wrist drop) / 정중신경 → 원숭이손
d. 한 줄 요약
📌 한 줄 요약: 신경계는 중추(뇌·척수)와 말초(뇌신경 12쌍·척수신경 31쌍·자율신경)로 나뉘고, 뉴런의 활동전위(-70mV 기준)와 교감·부교감 길항작용으로 정보 전달과 내장 조절이 이뤄진다.
e. 핵심 키워드
핵심 키워드: 중추·말초신경, -70mV, 탈분극·재분극, 베르니케·브로카, 연수·시상하부, 31쌍, T1L2·S24, 미주신경, 벨-마장디, wrist drop, δ파 0.5~3.5cps
해부생리학 · 해부학 (3부) 끝. 시험 포인트를 중심으로 복습하세요.