a. 핵심 개념

• 산업보건은 근로자의 신체·정신·사회적 안녕을 최고도로 유지·증진하는 것이다(WHO·ILO).
• 작업환경 유해요인마다 특징적 직업병이 생긴다.
• 산업재해 지표는 분모(근로자 수/근로시간/손실일수)로 구분한다.

b. 상세 설명

유해요인별 직업병

산업재해 지표

RMR(에너지대사율)

• RMR = (작업 시 소비에너지 − 안정 시 소비에너지) ÷ 기초대사량.
• 경노동(0~1), 중등노동(1~2), 강노동(2~4), 중노동(4~7), 격노동(7 이상).

역사·제도

• 연소·여성 보호: 15세 미만 고용 금지, 18세 미만·여성 야간·유해위험작업 제한, 산전후·생리휴가 보장. 생리휴가 월 1회, 산전·산후 휴가 3개월.
• 근로종류별 영양: 고온작업(비타민 A·B1·C·염분), 중노동(열량·단백질), 소음작업(비타민 B).

주요 직업병 각론

• 소음성 난청: 90 dB(A) 이상 장기 노출. 석면폐증: 특히 2~5 μm 석면섬유 유해. 전리방사선: α·β·γ·X선·중성자, 빠르게 분열하는 조직(골수·생식선·림프)이 민감.

c. ★ 시험 포인트

• 소음성 난청이 먼저 나타나는 주파수 → 4,000Hz(C5-dip)
• 진동공구로 인한 손가락 백색 변화 → 레이노 현상(백지병)
• 잠수부 급감압 시 질소 기포 질환 → 잠함병
• 재해 빈도를 가장 정확히 나타내는 지표 → 도수율(÷연 근로시간×1,000,000)
• 재해 경중을 나타내는 지표 → 강도율
• 산업의학의 아버지 → 라마치니 / 질병보험법(1883) → 비스마르크
• 3대 직업병 → 규폐증·납중독·벤젠중독
• 하인리히 법칙 → 1:29:300

d. 한 줄 요약

e. 핵심 키워드

핵심 키워드: 잠함병, 소음성 난청 4,000Hz C5-dip 90dB, 레이노 현상, 규폐증·석면폐증·탄폐증, 건수율×1,000, 도수율×1,000,000, 강도율×1,000, RMR, 라마치니, 비스마르크 1883, 하인리히 1:29:300, 3대 직업병(규폐·납·벤젠), 근로시간 8/40/52