part9. 산업보건
(1) 산업피로·산업재해
① 산업재해지수
| 지수 |
공식 |
| 도수율 |
재해건수 / 연 근로시간수 × 1,000,000 |
| 강도율 |
손실작업일수 / 연 근로시간 × 1,000 |
| 건수율 |
재해건수 / 평균 근로자수 × 1,000 |
- 하인리히(Heinrich): 현성재해 : 불현성재해 : 잠재성재해 = 1 : 29 : 300
📌 실전 체크 포인트!
도수율(100만 시간), 강도율(손실일수), 건수율(근로자수)
하인리히 비율 1:29:300
(2) 물리적 직업병
① 열중증(고열장애)
| 종류 |
특징·치료 |
| 열경련 |
염분 상실·근육경련, 생리식염수 정맥주사 |
| 열피로(열허탈) |
말초순환부전, 강심제 |
| 열사병(울열증) |
체온조절 마비·발한 정지, 체온 42℃ 이상, 시원한 곳·생리식염수 |
② 소음·진동·기압
- 소음성 난청: 4000Hz에서 가장 심함(C5-dip), 소음범위 90~120dB
- 진동: 레이노 현상(Raynaud, 손가락 혈관경련)
- 이상저압: 고산병(저산소증) / 이상고압: 잠함병(질소 기포)
③ 유해광선
- 자외선(도르노선 2800~3200Å): 건강선, 비타민D 생성, 살균작용
- 적외선: 열선, 백내장(초자공백내장)
📌 실전 체크 포인트!
열사병: 발한 정지·체온 42℃↑ / 열경련: 염분 상실(생리식염수)
소음성 난청 C5-dip(4000Hz) / 잠함병: 질소 기포
(3) 공업중독과 진폐증
① 중금속 중독
| 중금속 |
주요 증상 |
| 납(연) |
빈혈·연선(lead line)·염기성 과립적혈구 증가·요중 코프로포르피린 |
| 카드뮴(Cd) |
이타이이타이병·신장장애·폐기종·단백뇨 |
| 수은(Hg) |
미나마타병·구내염·정신장애 |
| 크롬(Cr) |
비중격 천공·피부염 |
② 진폐증
- 규폐증: 유리규산(SiO₂), 폐결핵 병발 / 3대 직업병: 규폐증·연중독·벤젠중독
- 석면폐증: 청색석면(crocidolite), 암 유발
- 진폐 유발 먼지 크기: 0.5~5.0㎛
📌 실전 체크 포인트!
카드뮴 이타이이타이병·수은 미나마타병·크롬 비중격 천공
납중독 4대: 빈혈·연선·염기성 과립적혈구·코프로포르피린
규폐증: 유리규산(SiO₂)