part3. 그람양성 막대균과 항산성균 | 마이메르시 MyMerci
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part3. 그람양성 막대균과 항산성균

part3. 그람양성 막대균과 항산성균

1. 바실루스·리스테리아·디프테리아

(1) 바실루스

① 특성

  • 호기성·아포 형성 그람양성 막대균이며 클로스트리듐과 함께 아포를 형성하는 균
  • 탄저균(B. anthracis)은 코흐가 최초 순수배양, 파스퇴르가 약독화 백신 개발
  • 탄저병형: 피부탄저·폐탄저(양모분류공병)·위장관탄저
  • 세레우스균(B. cereus)은 식중독(설사형·구토형)을 일으킴

📌 실전 체크 포인트!

아포 형성 그람양성 막대균: 바실루스(호기성) vs 클로스트리듐(무산소성)

폐탄저는 양모분류공병(Woolsorter's disease)

(2) 리스테리아·코리네박테륨

① 리스테리아

  • L. monocytogenes는 그람양성 막대균으로 저온에서도 증식함(냉장식품)
  • 임산부·신생아·면역저하자에서 수막염·패혈증을 일으킴

② 디프테리아균(코리네박테륨)

  • CMN군(코리네박테륨·노카르디아·미코박테륨)은 세포벽에 미콜산 공통으로 보유
  • 탄소사슬 코리네박테륨 24~40, 노카르디아 40~56(자료에 따라 50~62), 미코박테륨 60~90개
  • 디프테리아 독소: 베타파지 유전자(tox) 유래, A-B형 폴리펩타이드, EF-2 불활성화로 단백합성 억제, 철 농도 낮을 때 생산

📌 실전 체크 포인트!

미콜산 탄소사슬: 코리네(24~40) < 노카르디아(40~56 또는 50~62, 자료마다 다름) < 미코박테륨(60~90)

디프테리아 독소: 베타파지 유래·EF-2 불활성화·철 결핍 시 생산 증가

2. 미코박테륨

(1) 결핵균

① 구조와 생리

  • 결핵균(M. tuberculosis)은 0.2~0.6 × 1~10 ㎛의 항산성 막대균
  • 세포벽은 펩티도글리칸-아라비노갈락탄-미콜산 층 구조로 항산성의 원인
  • 최적 증식온도 35~37℃, 산소균으로 폐상엽·신장·뇌 등 산소분압 높은 곳에 병터를 형성

② 저항성

  • 일광·자외선에 대장균보다 4~10배 약하나 건조·산·알칼리에는 강함
  • 직사광선 2시간, 건조 객담 내 6~8개월, 비말 내 8~10일 생존
  • 60℃ 20분에 사멸하여 저온살균(62℃ 30분)으로 살균 가능

📌 실전 체크 포인트!

결핵균 항산성 원인: 세포벽 미콜산(mycolic acid)

산소균 → 폐상엽 호발 / 저온살균(62℃ 30분)으로 살균 가능

(2) 나균과 항산성균

① 항산성균 분류

  • 약한 항산성: 노카르디아·로도코쿠스·고르도니아 / 강한 항산성: 미코박테륨(결핵균·나균)

② 결핵 관리

  • 조기발견·치료, 예방화학요법, BCG 접종, 우유 저온살균
  • 투베르쿨린 피부검사로 감염 여부 확인
  • 항산성 염색(질-닐센 석탄산푹신): 항산균 적색, 배경 청색

📌 실전 체크 포인트!

결핵 예방: BCG 접종 / 감염 확인: 투베르쿨린 피부검사

항산성 염색 결과: 항산균 적색, 배경 청색

3. 노카르디아

(1) 노카르디아와 미콜산

① 특성

  • 노카르디아는 약한 항산성 균으로 미콜산 탄소사슬 40~56개(자료에 따라 50~62개)
  • 미코박테륨(70~90개)보다 사슬이 짧아 항산성이 약함

📌 실전 체크 포인트!

노카르디아: 약한 항산성(탄소사슬 40~56 또는 50~62, 자료마다 다름) / 미코박테륨: 강한 항산성(70~90)

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