part6. 요·체액화학과 정도관리

(1) 채뇨와 보존

① 채뇨

• 정량검사는 24시간뇨, 정성검사는 수시뇨 (아침 첫뇨 최적)를 씀
• 12시간뇨는 애디스계수 (Addis count), 미생물 검사는 중간뇨 (midstream)를 가장 많이 사용

② 보존

• 보존제: 톨루엔 (24시간뇨), 포르말린, 클로로폼 (알도스테론), 초산
• 보존 이유: 세균오염, 알칼리화, 포도당 분해 방지

(1) 오차와 정밀도·정확도

① 오차

• 고유오차 (측정법·기기), 기술오차 = 계통오차(일정 경향) + 우발오차(재현성 저하)
• 톤크스 허용오차 (Tonks): 정상범위 기준, 가장 좁은 항목은 염소

② 정밀도와 정확도

• 정밀도 (Precision): 반복 변동, 표준편차·변동계수(5% 이하)로 표현하며 재현성이라고도 함
• 정확도 (Accuracy): 진가 접근도, 감도와 특이도로 평가

(2) 정도관리법

① 내부정도관리

• 정밀도: 엑스바-알 관리도가 가장 일반적이며 누합법·쌍치법(우연·계통오차 동시)도 씀
• 정확도: 회수율 시험(상승오차), 표준법 비교(상관계수 1에 근접·회귀 Y=aX+b)

② 외부정도관리

• 표준편차지수 (SDI, 국내), 변동지수점수 (VIS, 국외 CAP·WHO)